速看 溃疡性结肠炎的症状
临床表现:1.起病缓慢,多呈慢性,迁延性,反复发作性,少数突发起病,呈持续进展或暴发性过程.2.消化系统表现:腹痛和腹泻最为常见,腹痛位于左下腹,隐痛,绞痛,便后缓解.腹泻以粘液脓血便最常见,每日数次至10次不等,常伴里急后重.尚有恶心,呕吐,食欲不振.3.全身症状:贫血,消瘦,低蛋白血症,水电解质紊乱,精神焦虑.4.肠外表现:常有关节炎,结节性红斑,慢性活动性肝炎,口腔溃疡等.5.左下腹压痛,部分患者可触及条索状增厚或痉挛的肠管.6.如有并发症则有相应表现.临床医学症状[1]①受累结肠粘膜呈现多发性浅表溃疡,伴有充血,水肿;蹭多由直肠起始,往往累及结肠,呈弥漫性分布.②肠粘膜外观粗糙不平,呈现细颗粒状,组织脆弱易于出血,或可覆盖有浓性分泌物,似一层薄苔附着.③结肠袋往往变平或变钝,以至纽袋消失,有时可见到多个大小不等的假息肉.④结肠粘膜活检病理变化呈现炎性反应,同时常可见到粘膜糜烂,隐窝脓肿,结肠腺体排列异常及上皮改变.诊断依据1.腹痛,腹泻,排粘液血便,患者按特异性肠炎治疗无效.2.全身表现及肠外表现.3.多次粪便常规检查及培养未发现病原体.4.X线钡灌肠显示肠粘膜颗粒样或结节样,皱襞粗大,紊乱.肠壁呈锯齿状,后期则示肠管变短,僵硬,结肠袋消失,多发性息肉及肠腔狭窄.结肠镜发现蹭部位弥漫性充血,水肿,糜烂,溃疡,表面常附有脓性分泌物及血液.诊断标准:①具有典型临床表现,并有结肠镜或X线的特征性改变中的一项;②临床表现不典型,但有典型结肠镜或x线表现或病理活检证实;③排除细菌性痢疾,阿米巴痢疾,血吸虫病,肠结核及Crohn病,放射性肠炎等
