反流性食管炎通常是反流的胆汁和胃酸共同作用于食管粘膜的结果、而在胆汁引起食管损伤前、必先存在幽门和LES功能失调;反流性食管炎者多伴有胃炎、滑动型食管裂孔疝因常致LES和幽门功能失调、而易并发本病;十二指肠溃疡多伴以高胃酸分泌而易致胃窦痉挛与幽门功能障碍、故并发本病也较多、肥胖、大量腹水、妊娠后期、胃内压增高等因素均可诱发本伯本病除可致食管狭窄、出血、溃疡等并发症外、反流的胃液尚可侵蚀咽部声带和气管、而引起慢性咽炎、慢性声带炎和气管炎临床上称之Delahunty综合征、胃液反流和吸入呼吸道尚可致吸入性肺炎、但很少有反流性食管炎会转成癌的报道.。
只要积极治疗、预后较好.先以内科治疗为主、药物治疗方面可用制酸剂中和胃酸、降低胃蛋白酶的活性、对胃排空延长可用胃动力药物如多潘立酮(吗丁啉)等、H2受体拮抗药或质子泵抑制药可减少胃酸及蛋白酶分泌、藻酸盐可漂浮在胃液表面防止胃液反流.当然、你还年轻、如果不想用药物治疗、那也可以用药物治疗、现在临床上常用的手术方法有Nissen胃底折叠术、Belsey4点手术及Hill手术、术后疗效满意.据报道术后早期症状得以解除者最低为47%、但大都为80%~90%、完全失败者占5%、其余得到改善、手术死亡率均在1%以下.生活护理:生活上要注意1.忌酒戒烟由于烟草中含尼古渡降低食管下段括约肌压力使其处于松弛状态加重返流;
酒的主要成分为乙醇不仅能刺激胃酸分泌还能使食管下段括约肌松弛是引起胃食管返流的原因之一 2.注意少量多餐吃低脂饮食可减少进食后返流症状的频率相反高脂肪饮食可促进小肠粘膜释放胆囊收缩素易导致胃肠内容物返流 3.晚餐不宜吃得过饱避免餐后立刻平卧 4.肥胖者应该减轻体重因为过度肥胖者腹腔压力增高可促进胃液返流特别是平卧位更严重应积极减轻体重以改善返流症状 5.保持心情舒畅增加适宜的体育锻炼 6.就寝时床头整体宜抬高10厘米~15厘米对减轻夜间返流是个行之有效的办法 7.尽量减少增加腹内压的活动如过度弯腰穿紧身衣裤扎紧腰带等 8.应在医生指导下用药避免乱服药物产生的副作用祝你早日康复!