月经推迟怀疑是怀孕要做什么检查

外阴瘙痒常发生在阴道内、大阴唇外侧、阴阜、阴蒂和小阴唇、会阴有痒的感觉，并可扩散到肛门附近.是局限性瘙痒症的一种.往往奇痒难忍，常以夜间为甚.常在月经期或吃刺激性食物后加重.外阴瘙痒常表现为阵发性，也有一些为持续性，常在夜间加重，剧痒时坐卧不安，长期瘙痒会引起溃破、红肿或继发感染.因长期搔抓，局部可浸润、肥厚及色素沉着.根据临床上只有继发性皮损而无原发性皮肤损害，诊断容易.患有这种病症的姑娘，大多数羞于求医，往往得不到及时治疗，日久变成顽固性骚痒，以致影响心理健康，严重时会影响学习、工作.外阴瘙痒原因很多，归纳起来，引起本病的局部因素中最常见的有：①外界刺激.有时避孕药亦可引起瘙痒.内裤太紧、内裤摩擦、月经带的刺激亦可引起瘙痒.由于不重视外阴的卫生，阴道分泌刺激物、外阴分泌物、汗液等刺激，潮湿、浸渍、化纤内裤、不合格的月经带、毛糙的卫生纸的刺激，外阴及阴道内用药引起过敏、以及经常用肥皂洗外阴等均可导致外阴瘙痒.外阴瘙痒常伴有肛门瘙痒，后者与外痔、长期大小便失禁、肛瘘、肛裂、肛门排泄物及粪便残迹的刺激有关.②外阴局部疾病.外阴局部疾病有淋病、非淋病性尿道炎、霉菌性或滴虫性阴道炎、疥疮、阴虱、癣、萎缩性角化苔癣、粘膜白斑病、蛲虫病、接触性皮炎、子宫颈炎等.女性儿童肛门瘙痒常由蛲虫引起，往往夜间加重.此外，肛门瘙痒常波及外阴引起瘙痒，大汗腺痒疹、汗腺毛囊角化病也可引起外阴严重瘙痒.③全身性疾病.全身性疾病主要是糖尿病、贫血、白血病、红细胞增多症、皮肤病、肝胆疾病（如黄疸）、肾脏疾病、淋巴瘤等.除全身瘙痒外，常伴有外阴瘙痒.据统计，500例糖尿病病患者中3.4%有局限性瘙痒，以女阴瘙痒为主.④精神因素.如忧虑、忧郁、紧张、烦燥时常自觉外阴瘙痒，越抓越痒.⑤饮食因素.食物中缺乏铁、核黄素、微生素A、微生素E、脂肪等，使外阴皮肤干燥、脱屑、瘙痒.⑥特发性外阴瘙痒症：原因不明，与情绪干扰或某些轻微刺激有关.治疗：若发生外阴骚痒，首先要注意外阴部的清洁卫生，不用肥皂清洗外阴；尽量克制搔抓和摩擦患处；饮食忌辛辣；注意避免情绪的忧郁和紧张.若仍不能缓解症状，应去医院就诊，查出骚痒的原因，针对病因治疗.治疗时要去除慢性病灶，因而要详细询问病史，积极寻找原因，做出相应外理，以达事半功倍之效.如因糖尿病所致的外阴瘙痒症，积极控制糖尿病，瘙痒常可缓解.女性患者有滴虫、霉菌时，除每晚在阴道内放相应的坐药外，前者可服灭滴灵，后者可用伊曲康唑一日疗法治疗，治疗后白带减少.有阴虱病可用30%百部酊治疗，有淋病可用淋必治或菌必治治疗，有沙眼衣原引起的非淋菌性尿道炎，可用美满霉素或阿奇霉素治疗，治疗后白带减少，也减少了对外阴的刺激，外阴瘙痒即可缓解.服用抗组胺剂如扑尔敏、安太乐、酮替酚等，有镇静止痒作用.外用药物可用皮质类固醇霜、膏.若只有外阴瘙痒，外阴皮肤不增厚，可用用霜剂如复方康纳乐霜或适确得霜.如经搔抓后局部出现浸润、肥厚，则可用刺激性的药物，以反免引起接触性皮炎而使病情复杂化.可用药液清洗或药膏涂搽，严重时须到医院治疗.预防和注意事项：注意治疗原发病，保持外阴清洁、干燥，不用肥皂洗得过勤.禁搔抓，忌酒及刺激性食物.切忌瘙抓、摩擦、热水烫洗.适当应用镇静药，安全药、抗组织胺药调整情绪，减少忧虑和紧张，减轻瘙痒.局部用止痒药.以上措施最好在正规医院有经验的医生指导下进行.在发现外阴瘙痒后，特别要注意对外阴、衣物和生活洁具、床上用品的消毒.可以用洁尔阴之类的卫生洁剂稀释后浸泡、搽拭.外阴瘙痒症是一种与感觉神经功能失调有关的皮肤病，注意局部卫生是预防此病的重要方法.患有外阴疡痒症的人会感觉外阴部瘙痒，严重时昼夜不安，以致影响工作、生活，因此，十分痛苦.这种病常在4十5岁以上妇女身上发生.外阴部皮肤神经末梢十分丰富，感觉也十分敏锐，因此，很小的刺激都可能引起外阴强烈的瘙痒.从局部讲，不注意卫生和患有女性皮肤病、阴道炎及子宫颈炎；冲洗外阴和阴道内用药等药物引起的过敏反应和化学反应；尿液（尤其是糖尿）和肠道寄生虫（特别是烧虫）的刺激等均可引起外阴瘤痒.从全身因素来看，糖尿病、黄疸、维生素A及核黄素缺乏、慢性便秘及绝经后雌激素水平下降、阴道分泌物减、外阴干燥，也能引起瘙痒.外阴部疡痒时轻时重，夜间加重的情况时有发生，其部位多在阴蒂及小阴唇附近，严重的会遍及整个外阴及肛门周围.由于长期；瘙痒，外阴部皮肤会因摩擦而变厚，并过度角化变成灰白色.经常搔抓，还有可能造成皮肤破损，从而引起继发性感染.患外阴瘙痒症后应注意：（1）保持外阴清洁、干燥，勤换洗内裤.内裤宜宽大，最好使用质地柔软的棉制品.外阴瘙痒是外阴各种不固病变所引起的一种症状，是妇科疾病中较常见的扰人难忍的症状.病因1．局部原因①特殊感染：霉菌性阴道炎和滴虫性阴道炎是最常见的.昆子、疥疮都可发生瘙痒.烧虫病引起的幼女肛周及外阴痒一般在夜间发作.②外阴白色病变：又称慢性外阴营养不良，以奇痒为主要症状，伴外阴皮肤发白.更年期因卵巢功能低下可致外阴痛痒.③药物过敏与化学药品的刺激：香皂、洁尔灭、避孕器具、会阴垫、尼龙裤等化纤织品均可引起接触性皮炎，出现癌痒.④有刺激性的阴道排液刺激外阴痛痒：如老年性阴道炎、官颈糜烂、宫颈息肉、服液刺激、糖尿、膀胱炎、肾孟肾炎的胺尿、尿失禁、尿病等.5外阴的皮肤病、扁平苔藓，慢性湿疹、脂溢性皮炎、牛皮癣、擦伤、旁疹、肿瘤等.2．全身性原因①糖尿病.②维生素A、B缺乏，贫血、白血病等出现外阴瘙痒.③不明原因外阴痛痒.目前认为可能与精神心理方面因素有关.临床表现及诊断瘙痒部位多生于阴蒂、小阴唇，也可波及大阴、会阴，甚至肛周等皮损区.阵发发作，也可是持续性的，夜间发作.诊断时详细询问病史及治疗经过，仔细进行全身检查和局部检查，必要时作阴道分泌物的培养、药敏试验或局部的病理学检查.治疗①一般治疗：注意经期卫生，保持外阴清洁干燥.切忌搔抓、热水洗烫和使用肥皂.有感染时使用高锰酸钾溶液坐浴，内裤要透气、宽适，忌酒及辛辣或过敏食物.②病因治疗：滴虫性阴道炎用醋酸铅溶液或3%的硼酸液外洗，然后口服或阴道用药.灭滴灵口服，每次0.2g，每日3次，连服7天，夫妇同服，阴道上药，每晚一次，每次0.2~0.4g，连续7天，待下次月经干净后3天重复上述治疗.连续试验3次，均为阴性则视为治愈.治疗期间禁房事，经期不上药.霉茵性阴道炎用4%苏打水或用1/2000新洁尔灭液洗外阴，然后上药.4%克霉唑软膏、制霉菌软膏均有效，连续上药7晚，待下次月经干净后3天重复一次，共重复3次.连续3次阴道分泌物检查均为阴性者则视为治愈.3对症治疗：外用药急性炎症时可用1%雷锁辛加1%利凡诺溶液，或用洁尔阴或络合碘洗外阴，洗后可涂40%氧化锌油膏.慢性瘙痒可用地塞米松乳剂外擦.内服药可适当补充维生素B、C、A、E.扑尔敏4mg，每天3次.更年期患者口服乙萌粉0.25~0.5mg，每天1次，连服10天.中药外洗蛇床子15g、百部15g、白薄皮15g、木槿皮15g、苦参15g煎水外洗或坐浴，每天1~2次。

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