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医生回答
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有神经蹭者需与其他原因如病毒感染、慢性铅、砷中毒等所致的神经炎或神经损害进行鉴别有害物接触史、病毒感染史及实验生化检查有助鉴别水肿者应与心、肝、肾性水肿进行鉴别水肿同时伴有心力衰竭的湿性脚气病需仔细与其他类型的心脏病进行鉴别当鉴别极度困难时试验性的维生素B1治疗往往有助鉴别维生素B1缺乏所致的水肿与蛋白质-热能营养不良性水肿的鉴别在于前者血浆蛋白正常有关维生素B1实验检查异常但临床上严重的蛋白质热能营养不良患者往往同时伴有1种或多种维生素缺乏此时要严格区分是哪种营养素缺乏所致的水肿其意义已不大但在治疗中则应充分考虑各种缺乏营养素的补充临床应排除下列疾病如病毒性脑炎、脑膜炎、急性喉炎、手足搐搦症、急性中毒、破伤风、先天性心脏病等*维生素B1（硫胺素）缺乏病又称脚气病是常见的营养素缺乏病之一若以神经系统表现为主称干性脚气病以心力衰竭为主则称湿性脚气病前者表现为上升性对称性周围神经炎感觉和运动障碍肌力下降部分病例发生足垂症及趾垂症行走时呈跨阈步态等后者表现为软弱、疲劳、心悸、气急等早期诊断、及时预防和治疗是改善预后的关键*这个有可能是体癣是一种真菌感染皮肤引起发炎出现瘙痒、斑疹、脱皮现象可以去医院确诊也可以使用抗真菌的药物外擦为好
