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医生回答
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建议：骨髓炎为一种骨的感染和破坏，由需氧或厌氧菌，分枝杆菌及真菌引起．骨髓炎好发于椎骨，糖尿病患者的足部或由于外伤或手术引起的穿透性骨损伤部位．在培养结果出来之前，应选择对革兰氏阳性，阴性菌均有作用的抗生素．对于儿童和成人，最初的抗生素应包括青霉素酶抵抗的半合成青霉素(萘夫西林或苯甲异恶唑青霉素)和氨基糖苷类药物．抗生素必须肠道外给药，疗程4~8周．如果疗效欠佳或存在大范围骨破坏，就需要对脊柱旁或硬膜外脓肿进行外科清创引流，以预防脊柱受损．坏死组织需行外科清创术，并同时应用广谱抗生素．较大的手术缺损需进行皮肤或带蒂移植物闭合创口，清创术应继续应用抗生素3周以上．
