指导意见:你好,这可能与胸膜炎等因素有关的,需要考虑检查清楚病因,有针对性的治疗 如果可以排除结核,治疗就是抗生素治疗,目前的情况还是较重的,因为只有在炎症明显的时候才会伴随积液,抗生素的使用要高效足量,继续治疗吧