问答详情
首页
>
肝胆外科
>
肛肠科
问
患者提问
肠道叠做通之后第一次大便拉血正常吗
提问时间:2020-04-06 03:25
答
医生回答
何宗全
主任医师
三甲
铜陵市人民医院
肝胆外科
指导意见:您好。根据您所描述的症状及治疗的情况来看。这个时间出现血便是正常的。建议观察看看。后面慢慢没有了就没有问题的。
相关问答
热门
你好,我的症状是肛瘘,用手摸有明显的疙瘩,有点痛。
问题分析:单纯的应用药物治一般不能治愈肛瘘,手术是最佳的选择方法。意见建议:建议还是到医院的外科进行手术治疗,术后输液消炎,没有其他很好的办法。
速看
胆囊切除后,对身体会有什么样的影响?
胆囊切除术后的有一系列副作用,包括下列几个方面: 1).消化不良,腹胀腹泻 就目前所知,胆囊至少具有储存、浓缩和收缩的功能。肝细胞分泌的胆汁,进入胆囊进行存储和浓缩。胆囊胆汁要比肝胆汁浓缩30倍,在进食高脂肪餐时,方才排入肠道参加消化。如果胆囊已经切除,此时肝胆汁由肝内排出无处可存,不管人体是否需要,只好持续不断的排入肠道;当人体进食急需大量胆汁帮助消化之时,此时体内已无浓缩的胆汁相助,身体只好耐受消化不良,腹胀腹泻之苦了。 2).胆囊切除术后十二指肠液的胃返流,胃液食管的返流 近年来对于胆囊切除术后十二指肠肠液返流(Duodenogastric Reflux DGR)和胃液返流的报道很多。Walsh等在对照研究中也证实了胆囊切除术后所有标记物均向胃食管返流,且伴有食管下端括约肌张力明显下降;Chen MF等也指出DGR的原因是胆囊切除术后胆汁储备功能的丧失,导致胆汁由间歇性和进食有关的排泄变成了持续性排入十二指肠,此时返流入胃的机会增多,产生DGR。导致了胆汁返流性胃炎或食道炎 3).胆囊切除术后胆总管结石的发生率增高。 在治疗胆总管结石的过程中,不难看出:在切除胆囊的胆总管结石病例中,其结石的性质多为胆色素结石,即称为原发胆总管结石。分析原发结石形成的原因时,其中一个重要的学说就是“流体力学”的原理。在胆囊切除以后,胆囊对于胆管内的流体压力失去了缓冲的作用,导致了胆总管内压力增高,引起了胆总管代偿性扩张,从而又使胆总管内的胆流速度变慢,并发生旋涡或涡流,后者是形成胆石的重要学说。 4).胆囊切除术后导致胆管损伤的问题。 众所周知,在胆囊切除的手术过程中,由于Calot氏三角的重要性,加之局部组织的粘连影响,胆囊切除术所带来的合并症再所难免,总有一定的概率(胆管损伤:0.18~2.3% );且有一定的死亡率,(0.17%).其中包括:胆管损伤,肝管损伤,血管损伤,胃肠损伤等等。特别值得强调的是在胆管损伤的病例中绝大多数是由胆囊切除引起。黄晓强统计2566例CBD损伤病例中,1933例为胆囊切除引起,占狭窄病例的75%。胆管损伤的并发症是胆道外科的非常疑难的课题,与内镜保胆取石相比,内镜保胆取石是在胆囊腔内施行手术,根本不可能伤及胆囊周围器官;此点乃是胆囊切除的最大缺陷。加之,考虑到胆囊切除带来的生理缺陷和免役功能的影响,草率选择胆囊切除之举,就应该慎重考虑了。 5).胆囊切除术对结肠癌发病率的影响。 近年来,许多欧洲学者发现患结肠癌的病例中,不少病例都有胆囊切除的病史,Moorehead对100例60岁以上的胆囊切除病例分析中,发现患结肠癌者12例;而另100例未行胆囊切除的病例中,仅有3例结肠癌患者。更有学者指出:胆囊切除术后结肠癌发生的危险性较未行胆囊切除病例增加45 倍(Dionigi Lorusso.)。 因此,关于胆囊切除术后促进结肠癌发生的机理普遍认为:胆囊切除术后更多的胆汁循环影响了细菌的降解,由此产生胆盐池中的次级胆酸的含量和比例增高,而次级胆酸具有致癌或协同致癌作用,故易发生结肠癌变。且癌种好发于右半结肠。 6).胆囊切除术后综合征。 “胆囊切除术后综合征”这一名词乃是一个模糊概念;随着现代影象学诊断技术的进步,已经排除了胆道术后残余结石,胆管损伤等诊断,而只有胆道术后发生的Oddi`括约肌炎症和运动障碍方能称得上“术后综合征,而这一征候的治疗临床上甚感困难。 研究表明:胆囊在胆系动力方面起着举足轻重的作用,胆囊可容纳30-60cc的胆汁,可以缓冲胆道的流体压力,维持胆道压力生理平衡。一旦去掉胆囊,不能调节胆系压力,即可导致oddi’s括约肌功能障碍。
速看
胆结石0.6厘米怎么治?
病情分析: 药物治疗胆结石是不能根治病情的,目前国内正规医院诊疗方案中,没有药物可以彻底治疗胆结石,治疗仍以手术为主,擅自用药不当容易加剧病情或引发诸多并发症。患有胆结石要想取石干净,达到治愈的效果只能采取手术治疗的。意见建议:结石堵塞胆管,高浓度胆汁会对肝细胞形成破坏,使肝细胞坏死,所以没有任何症状,尤其小结石的存在,肝功正常的情况下,对肝脏长期、轻微的破坏不容易让人注意,因为肝脏代偿能力比较强,往往病人不容易发现,忽视了病情的发展,错过了最佳治疗时机。
速看
霍奇金氏病又叫什么病?严重吗?
指导意见:霍奇金淋巴瘤(HL)是淋巴瘤的一种独特类型,为青年人中最常见的恶性肿瘤之一。病初发生于一组淋巴结,以颈部淋巴结和锁骨上淋巴结常见,然后扩散到其他淋巴结,晚期可侵犯血管,累及脾、肝、骨髓和消化道等。经典霍奇金淋巴瘤可分为4种组织学类型:淋巴细胞为主型、结节硬化型、混合细胞型和淋巴细胞耗竭型。近年来WHO分型中增加了一种结节性淋巴细胞为主型。我国最常见为混合细胞型。各型之间可以互相转化。组织学亚型是决定患者临床表现、预后和治疗的主要因素。
速看
胆结石用开刀治疗好还是腹腔镜治疗好
。你好,根据你的情况,腹腔镜治疗是微创手术,创伤小恢复快,胆囊结石一般都是切除胆囊了。
速看
背部巨大脂肪瘤手术后有76x15mm积液能慢慢吸收
病情分析:脂肪瘤这种情况考虑良性肿瘤,一般情况可以当地医院外科检查明确,必要时门诊手术治疗.意见建议:建议忌辛辣刺激高脂油腻,饮食清淡注意休息,可以当地医院外科检查,必要时择期手术治疗
速看
突然发现肛门周围长
病例分析:初步诊断是尖锐湿疣。建议到医院检查一下醋酸白试验来确诊一下。意见建议:建议选择公立三甲医院或者肛肠专科医院检查一下,就诊治疗。
速看
肛门混合痔,我给肛门里上了正股水后,出来个肉球。肉
指导意见:患者的病情混合痔是需要你给于痔疮膏治疗的,必要时需要你通过手术治疗的
速看
胆囊切除后20年,肝功能检查后,总胆红素偏高,怎么
病情分析: 建议饮食要规律、营养要全面,避免挑食。贫血的情况可以用速立菲和维生素C片,意见建议:多吃含铁的食物,如鱼、肉、肝、禽、动物的血液制品等。要在医生的指导下使用。
速看
你好我是胆囊息肉病变0.3要怎
问题分析:您好,您的胆囊息肉0.3厘米,没有临床症状的话,是可以暂时保守观察的。意见建议:只要定期的复查彩超,胆囊息肉没有明显的增大及数目增多就可以。如果息肉进展情况比较快,那就要及时的手术。