狂犬病患者

你好狂犬病又称恐水症是由于被感染了狂犬病毒的狂犬或狂兽咬伤其唾液中的病毒沾染伤口侵入神经组织经过10天-1年以上潜伏期而发病.临床表现为极度兴奋恐水咽挤挛进行性瘫痪等死亡率几乎达100%.如能及早接种狂犬疫苗可降低发病率和死亡率. 狂犬病发病后可分三期其症状随其病情的发展而表现各异. 1.前驱期(2-3天：可有低热头痛倦怠烦躁不安对光风声等敏感和咽部发紧的异样感觉四肢有蚁走感. 2.兴奋期(约1-4天：可出现恐风恐水怕光怕声及咽挤挛等与之相应症状甚至病人不敢饮水听水声见水流都会发生抽搐出大汗心悸血压升高唾液增多高热谵妄昏迷. 3.麻痹期(6-18小时：兴奋期过后病人渐趋安静痉挛停止肢体瘫痪终因呼吸循环衰竭而死亡. 整个病程很短一旦出现症状至死亡一般不超过6天很少超过10天. 被病犬咬伤后的处置： 人被病犬咬伤后伤口即成为病犬唾液中所含狂犬病毒侵入人体的门户因此首先应眷彻底地清理伤口如果能在病毒尚未固定于神经组织前即能将其清洗处理掉就有可能防止狂犬病发生至少可争取延缓发病(延长潜伏期)以便疫苗能够充分发挥作用.在伤口处理时特别强调要做到以下三点： 1.咬伤后应争取立即处理越早越好可在咬伤处近端(近身体中心端)捆缚一止血带促使血流出然后可就近冲洗伤口以免在就诊途中贻误时间. 2.可用20%肥皂水或清水彻底冲洗伤口至少冲洗半个小时.到医院后可用75%酒精或2-3%碘酒多次涂搽伤口.也可用0.1%新洁尔灭或60度白酒代替(但新洁尔灭不能与肥皂水合用如已用肥皂水可先以清水洗去肥皂水再换用新洁尔灭. 3.伤口千万不要包扎更不能缝合因为阳光或紫外线照射可以杀灭病毒. 若就医时间较晚仍应认真处理伤口.可在伤口底部及周围注射抗狂犬病血清(免疫血清)并在伤口深部滴注血清. 在认真清理伤口的同时还应及早注射狂犬疫苗必要时选用抗生素防止伤口感染并用抗破伤风血清. 人被病犬咬伤后一旦发踩治相当困难.一般需在传染病医院隔离治疗专人护理.病室要安静避免光声风的刺激防止病人痉挛发作.用镇静药如巴比妥类处理痉挛或狂躁发作.病人因不能喝水和多汗常呈脱水状态需静脉输液如葡萄糖盐水等或在局部麻醉药处理后鼻饲营养物和水分. 护理人员需穿隔离衣戴口罩和胶皮手套防止病人唾液中的病毒沾污护理人员鼻口腔粘膜或从皮肤细小破损处侵入身体。