医生回答
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提早预防，让孩子拥有整齐的牙齿在孩子长牙、换牙的时候，不少家长都担心孩子牙齿长不齐，一旦孩子牙没长好要做矫正，花钱不说，孩子得受不少罪.错合畸形是一种发育畸形，病因较复杂，一般由遗传因素和环境因素所造成.据调查统计，错合畸形中的60%70%是由后天环境因素引起的，因此错合畸形中的多数是可以预防的，主要应做到以下几点：◎从优生学上解决由遗传导致的错合畸形.注意母体的营养保健，预防母体疾病，是保证胎儿正常发育的先决条件.胎儿出生时，防止分娩时的外伤.◎注意婴幼儿的喂养.对婴幼儿进行合理的喂养及采取正确喂养姿势是非常重要的.提倡母乳喂养，采用人工喂养时，最好能使用近似母亲乳头的奶嘴，奶嘴的开孔不可过大，直径以12毫米为宜.人工喂养时要注意奶瓶位置和喂养姿势，防止婴儿下颌前伸不足或前伸过度.儿童能够咀嚼食物后，应适当吃些稍硬、易消化的食物以锻炼咀嚼肌，促进咀嚼器官的发育.食用有一定硬度的食品，可增加咀嚼功能，促进牙颌面发育.◎注意幼儿身心健康，加强营养并重视口腔卫生，及时发现和治疗全身性疾病，如佝偻病、消化不良、内分泌失调及鼻咽部慢性炎症等，对口腔疾病也要尽早治疗：早期充填龋齿，及时拔除未脱落的滞留乳牙等.◎纠正婴幼儿不良习惯.首先是去除不良习惯的病因，对发生不久、持续时间不长的不良习惯，经过父母引导、提醒和耐心说服，是不难改正的.必要时使用各种不良习惯破除器，帮助孩子克服不良习惯.不同的错合畸形有不同的最佳矫治时期：孩子4岁左右可向专业正畸医师咨询，但不一定要马上治疗.对可能会影响颌骨发育的错合畸形（如反颌和口腔不良习惯）要进行早期治疗.乳牙反颌一般在患者34岁时开始矫治，采用活动矫治器，通常36个月就可以矫正过来，但有一些患者在替牙期或恒牙早期会复发，需密切观察.口腔不良习惯如吮下唇、咬指甲、吃大拇指等一经发现需及时采取一些方法阻断.在替牙期，像反颌、下颌后缩、口腔不良习惯等要早期治疗，而不要等到牙齿都换完.大多数错合畸形可在恒牙初期进行矫治，女孩一般在711岁左右，男孩一般在812岁左右.此时恒牙列基本建立，颅颌面尚有部分潜力，代谢功能好，牙的移动效果最显著，所以这个时期是正畸矫治的“黄金时期.对于严重的骨性错合畸形，则需要等到完全发育成熟后（约在1820岁）进行正颌手术治疗，才能达到满意的疗效。
