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左肾囊肿,髄质海绵肾,这严重吗肾功能正常
做增强CT,左肾囊肿,髓质海绵肾,肾功能正常,小便正常,医生说没事,不用治疗,我很担心,如果不治疗,我怕越来越严重,这几天腰和背有点酸痛,不知道是不是和海绵肾有关系,我之前有过腰间盘突出,不知腰和背痛和腰间盘有没有关糸
提问时间:2020-06-18 13:03
答
医生回答
李六生
主任医师
三甲
宜昌市第一人民医院
肾内科
您好,一般腰酸和腰椎的病变关系更大一些,如果肾脏有积水或者结石可能会导致不适,不必太紧张了。如果肾功能正常,这些疾病注意及时复查明确病情变化,平时注意多饮水、勤排尿,以免产生结石等问题。
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海绵肾为先天性发育异常疾病。肾功能一般无影响。最好是做双肾CT检查进一步明确情况,同时结合你的尿常规及肾功能。
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海绵肾是肾小管特发性扩张、非尿毒症性髓质囊性病等。多为双侧发病,病理特征是乳头部集合管扩张,形成肾髓质无数大小不等的囊腔。海绵肾如无症状及并发症,无需治疗。如有尿路感染则给予抗菌治疗,合理膳食,保证营养全面而均衡。
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海绵肾怎么样治疗?
临床上此病并不罕见,患者的肾髓质集合管呈囊状扩张,外观像海绵,.病理上70%病例系双肾病变,每个肾脏有1个至数个乳头受累,只有一侧肾脏而且只限1个椎体有病变者极少见.对症处理.无症状或无并发症者一般毋需治疗.多饮水增加尿量,以防止或减少结石形成;结石一旦形成,则予排石治疗.出现尿路感染,需选择适当抗生素,积极予以控制.对单侧肾脏长期出血或感染不能控制,肾结石严重时,可慎重考虑部分或一侧肾切除。
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右肾上部低密度灶是怎么回事?
尿结石是一种极为常见的疾病,肾脏,输尿管或膀胱里长上了“石子”,不但会引起疼痛,血尿,还会引起尿路感染.如果“石子”长期阻塞泌尿道,造成肾积水,连肾功能都会受到损害疼痛,尿血,小便疼痛,排不出尿等 尿结石又称尿路结石,尿石症,泌尿系结石,是泌尿系统各部位结石病的总称,是泌尿系统的常见病,根据结石所在部位的不同,分为肾结石,输尿管结石,膀胱结石,尿道结石。
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得了字典性肾炎能吃绿豆芽吗?
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你好,你指的是紫癜性肾炎吧?这与过敏性紫癜等病因有关的,需要积极治疗,查找清楚过敏源,及时应用一些糖皮质激素等进行治疗。
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至于饮食的问题,如果并不是确定的绿豆芽引起的过敏,那么就没有什么影响的,这与食物中的酸性还是碱性没有直接关联。
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正常人的尿液中没有红细胞或仅偶尔有个别红细胞。如果尿液中进入血液,经离心沉淀后的尿液,显微镜下每高倍视野有2个以上的红细胞,称为血尿。
由于尿中进入血液的量不同,将血尿分为肉眼血尿和镜下血尿。当每升尿中含有1毫升以上血液时,尿则明显变红,重则呈洗肉水样或血色,称为肉眼血尿;若尿色正常,而仅镜下(显微镜下)检出红细胞达到血尿标准的血尿,称为镜下血尿。
根据血尿的来源不同,又可将血尿分为初血尿、终末血尿、全程血尿。具体方法是进行尿三杯试验。取3个洁净的玻璃杯,患者每次排尿时,分为前、中、后3段排尿,分别排入3个玻璃杯中,若第1杯中为血尿,其余2杯正常,则为初血尿,提示尿液中血来自尿道;若第1、2杯中无血尿,仅第3杯有血尿,称为终未血尿,提示病变在后尿道、前列腺、膀胱颈和三角区;如三杯中均有血尿,称为全程血尿,提示病变在肾脏、输尿管,或为膀胱内弥漫出血。
血尿的原因,主要有以下几方面:①泌尿系统疾病,如肾炎、结石、感染、结核、肿瘤、畸形、损伤等。②尿路邻近器官的病变,如前列腺炎、前列腺肥大、盆腔炎、阑尾炎等。③全身性疾病,如感染性疾病、血液病、心血管疾病等。④药物性因素,如服用磺胺药、抗凝剂,或注射甘露醇等。⑤运动后血尿。
血尿的鉴别,除了采用尿三杯试验区分血尿来源之外,以下方法亦有助于血尿的鉴别。
首先根据血尿的伴随症状来区别不同血尿,若血尿伴有尿频、尿急、尿痛,尤伴尿痛者,多为泌尿系感染、结石等,称为有痛性血尿;若血尿不伴尿痛,称为无痛性血尿,在肾炎、肾结核、泌尿系肿瘤中很常见,尤其年龄大的患者,出现肉眼血尿,呈无痛性,应当注意进行各方面检查,以排除恶性病变。
血尿伴随的其它全身性症状,也可以据此分析区别血尿的原因。目前采用尿红细胞形态的检查,来判断血尿的来源,符合率达90%左右。具体办法是取离心后尿沉渣,置于玻片上,用相差显微镜来观察尿中红细胞的形态。肾小球源性血尿,其尿中红细胞为变形红细胞,即红细胞呈现多种形态,如面包圈样、草莓样、水滴样,甚至为破碎红细胞,提示血尿是因肾小球的病变所导致。非肾小球源性血尿,尿中红细胞多呈正常或大致正常形态。
此外,肉眼血尿还应与血红蛋白尿相鉴别。血红蛋白尿的产生是由于溶血性疾病,血浆中游离血红蛋白含量增加,越过了肾阈值,从肾小球滤过,而进入尿中。血红蛋白尿的颜色可呈红色、棕色,甚至呈黑色。与血尿鉴别主要依靠显微镜检查,血尿的尿中含有大量红细胞,而血红蛋白尿中无红细胞,这是两者根本的不同之处。
总之,血尿产生原因除与肾炎有关外,泌尿系统其它疾病、某些全身性疾病亦可产生血尿,必要时可以进行X线、B超、CT等检查明确血尿来源,对治疗有重要意义。
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血尿的原因可以从其是否伴有其它症状进行分析。无症状的血尿应首先考虑泌尿系肿瘤的可能性。血尿伴有疼痛,尤其是伴有绞痛应考虑尿路结石,如伴有尿痛及尿流中断,应考虑膀胱结石,如伴有明显膀胱刺激症状,则以尿路感染、泌尿系结核以及膀胱肿瘤等为多见。此外,应结合患者病史、年龄、血尿的色泽、程度等对血尿的原因进行综合判断。
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首先这个情况尤其是高血压这个问题,一定要明确是什么因素造成的,如果是原发性高血压肯定是要坚持用药,而且要定期复查,及时的调整药物,把血压控制在达标的范围内,那么这个高血压这一块才不至于造成其他靶器官的损伤而尿蛋白控制正常症状缓解,那么其他问题就可以得到解决。
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