速看 气管切开后怎么护理?
1、气管套管的纱布长时间摩擦颈部,使局部皮肤发红甚至糜烂.可将纱布带套上止血带在将纱布的两端与外套管两端固定,松紧度适宜.气道口应用湿纱布覆盖避免异物进入.吸痰是保持气管切开病人呼吸道通畅的重要而又最基本的措施.加强翻身,拍背,吸痰,让其被动咳嗽一次,意识不清,咳嗽排痰困难者,应随时清除气道中的痰液,吸痰时要严格遵守操作规程,注意无菌操作,应快速,准确,轻柔地用吸痰管抽吸分泌物,禁忌将吸痰管上下提插,每次吸痰不超过15s.重视气管内导管的消毒,常规每6~8h进行一次清洗,分泌物稠厚又多时,可随时清洗,煮沸消毒好后立即安上,以防长时间的脱离,引起外套管内壁痰液结痂,阻塞气道;每日更换一次性纱布垫2~4次;有污染时随时更换,保持切口处敷料干燥,无污染.2、所以,加强口腔护理,高热,术后禁食,昏迷,鼻饲,生活不能自理者`,保持口腔的清洁,应根据PH值合理选用漱口液;定期做口咽部细菌培养,并根据培养结果选用敏感抗菌素;病情允许时头部抬高30°~45°,尤其是鼻饲时至少应保持1h,以避免鼻饲液返流至咽部,从而降低口咽部肠道菌污染及定植;尽早给病人少量多次生理盐水吞咽,这对返流及逆行的胃肠道内革兰氏阴性杆菌起到正常的冲洗作用。