你好很高兴为你服务,通过你的描述应该为有结核的可能,从你病变的位置以及影像学表现上看像是结核,但是按感染治疗有效果又不像。
指导意见这种情况建议还是建议进一步的检查,如痰液检查、化验血沉以及结核菌素实验等,一般诊断不会很困难。诊断明确才能有针对性的用药。
祝你早日康复!