男，74岁，肌酐250，前列腺肥大，近期尿血

问题分析：主要表现为高度浮肿，大量蛋白尿，高胆固醇及低蛋白血症。治疗：除一般对症治疗，卧床休息，限制盐摄入外，目前主要采用肾上腺皮质激素治疗。对复发难治者，可加用免疫抑制剂，也可合用中药治疗。由于肾病综合征易复发，所以家庭护理极为重要。首先家长要按医嘱定时服药，不要随便少服或停服，以免导致复发，且复发后再用药治疗，效果较差。由于该病以激素治疗为主，若长期应用可使骨质疏松，所以一定要同时给小儿服用维生素D制剂和钙剂。要注意预防感染，以免复发，当孩子有感染时，要积极治疗，同时到医院查小便，若发现有蛋白，定期复查。若感染控制后蛋白消失，可持续巩固治疗一段时间。若蛋白持续存在，应到医院进行诊治，意见建议：以明确是复发或治疗方法不当所致。另外，若感染发热不易控制，尿量减少，浮肿加重，要去医院进行检查和治疗。