如果你平时月经周期准确,是一个月左右,那怀孕45天在宫腔应该可以看到孕囊的,怀孕后出现阴道出血,有可能是有先兆流产的症状,也可能是宫外孕引起的,你现在在宫腔还看不到孕囊,那需要考虑是否有宫外孕的情况的,需要再多等几天详细检查一下才可以确诊的。