子宫内膜增生是指发生在子宫内膜的一组增生性病变,仅少数可以缓慢发展为癌。子宫内膜增生的发病原因主要与长期的雌激素刺激有关,例如:由于不排卵,使子宫内膜长期处于增生状态而缺乏周期性分泌期转化;
机体受内源性(如卵巢或垂体等部位内分泌功能性肿瘤)或外源性(如雌激素补充疗法等)高水平雌激素刺激等。对临床可疑的病例应进行子宫内膜的刮宫作组织学诊断。
组织学上将子宫内膜增生分类为单纯增生、复合增生和不典型增生。细胞在形态学上具有异型性变化特征的增生病变即为子宫内膜不典型增生,按其病变程度又分为轻、中、重三度。
单纯增生和复合增生则均无细胞异型性,但腺体结构上的改变程度有所不同。子宫内膜增生患者经积极药物治疗后,大多数预后好。
对中--重度不典型增生应在治疗中密切随诊,如发现疗效不好者,可及时进行子宫切除,以避免发展为癌。