颈动脉瘤,常见由动脉硬化、创伤、细菌感染、梅毒或先天性动脉囊性中层坏死所引起的动脉壁损害变薄,在血流压力作用下逐渐膨大扩张,形成动脉瘤。
颈动脉瘤颈动脉瘤可发生在经总动脉、颈内动脉、颈外动脉及其分支。由颈动脉硬化所致者,多发生在双侧颈动脉分叉处,又创伤所致者多位于颈内动脉,经外动脉较少见。
主要症状为发现颈部肿块,有明显的搏动及杂音,少数肿块因瘤腔内被分层的血栓堵塞,搏动减弱或消失。病因如下:1、动脉硬化。
2、创伤。3、动脉炎。4、马方综合征。5、动脉中层囊性变性。6、动脉滋养血管栓塞。7、梅毒或动脉感染。8、医源性假性动脉瘤。
表现:1、颈部前侧方膨胀性搏动性肿块。2、瘤体压迫迷走神经和喉返神经可产生声音嘶哑,压迫交感神经可引起Horner综合征,压迫食管可引起吞咽困难,压迫气管可引起呼吸困难,压迫臂丛神经可引起同侧肢体麻木、疼痛、无力和感觉异常。
3、脑部缺血症状:耳鸣、视物模糊、头痛、记忆力减退、嗜睡或失眠、多梦;眩晕、黑矒、晕厥、偏瘫、失语、昏迷;视力下降、偏盲、突发性失明。
4、血栓脱落可导致短暂性脑缺血或脑梗塞。5、动脉瘤破裂可引起出血和窒息而猝死。