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病情分析：主诉臀部、大腿后外侧疼痛，有时向下肢和会阴部放射，下肢活动时明显。查体显示直腿抬高试验阳性或可疑阳性，下肢外旋试验阳性，臀中下部压痛。多数病人以椎间盘突出治疗久治无效。意见建议：臀中下部深层有一块主要肌肉叫梨状肌，除参与骨盆肌的组成及下肢的运动外，它与坐骨神经的走行关系相当密切，坐骨神经束从它的上中下部穿过。当梨状肌受长期压迫、外伤、劳损、受凉后发生痉挛、肿大，出现无菌性炎症反应，继而挛缩、粘连等，就会压迫坐骨神经引起类似于椎间盘突出症的症状，走路、下肢旋转活动或受凉后疼痛加重。此时做梨状肌的局部浸润阻滞，可立时感觉臀部疼痛及放散痛的消失而确诊　预防以防止臀肌受凉受压为主，如避免久坐和坐冷板凳等。其次应对平时站坐的习惯姿势做适当的调整。治疗方法除局部浸润阻滞外，按摩、理疗、针灸、热敷等均有一定疗效，对于非手术治疗效果欠佳者，可切断梨状肌附着点或部分切除梨状肌，解除对神经的压迫。