外科手术括约肌成形术或经内镜括约肌切开术。此法适用于严重梗阻的病人(如HoganGeenen标准的Ⅰ型。在梗阻程度较轻的病人,临床医生在推荐应用侵入性的治疗方法之前,必须全面衡量侵入性治疗的危险和益处。
大多数研究提示SOD病人经内镜括约肌切开术的并发症发生率至少是胆道结石病人行内镜括约肌切开术的两倍。