速看 呕吐后头晕,是否是食物中毒?
呕吐是胃内容物反入食管,经口吐出的一种反射动作.可分为三个阶段,即恶心,干呕和呕吐,但有些呕吐可无恶心或干呕的先兆.呕吐可将咽入胃内的有害物质吐出,是机体的一种防御反射,有一定的保护作用,但大多数并非由此引起,且频繁而剧烈地呕吐可引起脱水,电解质紊乱等并发症. 呕吐一般分反射性,中枢性,前庭障碍性,神经官能性四大类. 反射性呕吐 消化系统咽部刺激(如人为的刺激),急性胃肠炎,慢性胃炎,消化性溃疡活动期,急性胃肠穿孔,幽门梗阻,大量出血,胃粘膜脱垂,急性胃扩张,胃扭转,急性肠炎,急性阑尾炎,机械性肠梗阻,急性出血坏死件肠炎,急性肝炎,慢性活动性肝炎,肝硬化晚期,急性慢性胆囊炎,胆石症,胆道蛔虫病,急性胰腺炎,急性腹膜炎等. 其他系统泌尿生殖系疾病输尿管结石,急性肾孟肾炎,急性盆腔炎,异位妊娠破裂等; 心血管疾病心肌梗死,充血性心力衰竭等;眼耳疾病及其他青光眼,屈光不正等. 中枢性呕吐 神经系统偏头痛,脑膜炎,脑出血,脑栓塞,高血压脑病,脑肿瘤,脑震荡,颅内血肿,癫痫持续状态等; 感染性疾病急性病毒,支原体,立克次体,细菌,螺旋体或寄生虫感染; 内分泌与代谢紊乱妇女早期妊娠,尿毒症,肝性昏迷,低血糖症,糖尿病酮症,代谢性酸硷失衡,甲亢危象,肾上腺皮质功能减退,营养不良,维生素缺乏症.其他休克,缺氧,急性溶血,中暑,高热等; 许多药物有恶心呕吐的副作用阿朴吗啡,雌激素与避孕药,乙酸水杨酸制剂,链霉素,卡那霉素,新霉素,庆大霉素,氯霉素,红霉素,异烟阱,降糖灵,保泰松,苯妥因钠,各种抗癌药物等; 中毒酒精,硫酸铜,铅,砷,砒,苯,苯胺,一氧化碳,有机磷等中毒;最后,还有神经性呕吐. 前庭障碍性 迷路炎,美尼尔病,晕动病 神经官能性 胃神经官能证,癔病基本判别 (1) 喷射状呕吐伴头痛,颈发硬,血压高,昏迷,偏瘫,失语,见于脑出血,脑梗塞. (2) 喷射性呕吐伴发热,头痛的可见于脑膜炎,脑炎. (3) 呕吐伴眩晕,眼震,常为内耳眩晕症,小脑疾病. (4) 呕吐伴腹泻,见于食物中毒,胃肠炎. (5) 早晨发生呕吐多见妊娠中毒,胃炎. (6) 饭后即吐无呕吐动作,多见于神经官能症. (7) 呕吐伴腹痛,多见于腹部器官病变,但在尿毒症,糖尿病酮症酸 指导意见 救护措施 (1) 禁食,禁饮水4~6小时,以防误入气管.呕吐停止后逐渐进食. (2) 昏迷病人头侧位,及时擦净口腔内呕吐物,禁止用毛巾堵住鼻,口腔.警惕呕吐物呛入气管. (3) 一般呕吐可给予镇静药,止吐药治疗,如安定,胃复安,阿托品,吗丁啉等. (4) 剧烈呕吐者尽快送医院检查处理。