医生回答
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急性中毒症状 1、毒蕈碱样症状；恶心、呕吐、腹痛腹泻、多汗、流涎、视力模糊、瞳孔缩小、呼吸困难、支气管分泌物增多严重者出现肺水肿． 2、烟碱样症状：如骨骼肌兴奋出现肌纤维震颤．常由小肌群开始．如眼脸、颜面、舌肌等、逐渐发展肌肉跳动、牙关紧闭、颈项强直、全身抽搐等． 3、中枢神经系统症状 头痛、头昏、乏力、嗜睡、意识障碍、抽搐等．严重者出现脑水肿、或因呼吸衰竭而死亡．按病情可分轻、中、重三级． 轻度中毒：有头晕、头痛、乏力、恶心、呕吐、流涎、多汗、视力模糊、瞳孔缩挟 中度中毒：除上述症状加重外、有肌束颤动、瞳孔明显缩小、轻度呼吸困难、腹痛腹泻、步态蹒跚、轻度意识障碍． 重度中毒：除上述症状外、瞳孔极度缩小、呼吸极度困难、昏迷、呼吸麻痹．有机磷农药是目前应用最广泛的杀虫剂．我国生产和使用的有机磷农药大多数属于高毒性及中等毒性．有很多种、如对硫磷（1605）、甲拌磷（3911）、内吸磷（1059）、敌敌畏、乐果、敌百虫等． 中毒机理 有机磷农药中毒的机理、一般认为是抑制了胆碱酯酶的活性、造成组织中乙酰胆碱的积聚、其结果引起胆碱能受体活性紊乱、而使有胆碱能受体的器官功能发生障碍．凡由脏器平滑肌、腺体、汗腺等兴奋而引起的症状、与毒蕈中毒所引起的症状相似、则称为毒蕈样症状；
凡由交感神经节和横纹肌活动异常所引起的症状、与烟碱中毒所引起的症状相似、故称烟碱样症状． 有机磷农药中毒的途径可通过皮肤进入人体．在喷洒过程的气雾可由呼吸道吸入；
误服者由消化道吸收．其潜伏期也因中毒途径不同而有所差异．经口服者约5～20分钟早期出现恶心、呕吐、以后进入昏迷状态；
经呼吸道者、潜伏期约30分钟、吸入后产生呼吸道刺激症状．呼吸困难、视力模糊、而后出现全身症状；经皮肤吸收者潜伏期最长约2～6小时、吸收后有头晕、烦躁、出汗、肌张力减低及共济失调等症状． 急性中毒症状 1、毒蕈碱样症状；
恶心、呕吐、腹痛腹泻、多汗、流涎、视力模糊、瞳孔缩小、呼吸困难、支气管分泌物增多严重者出现肺水肿． 2、烟碱样症状：如骨骼肌兴奋出现肌纤维震颤．常由小肌群开始．如眼脸、颜面、舌肌等、逐渐发展肌肉跳动、牙关紧闭、颈项强直、全身抽搐等． 3、中枢神经系统症状 头痛、头昏、乏力、嗜睡、意识障碍、抽搐等．严重者出现脑水肿、或因呼吸衰竭而死亡．按病情可分轻、中、重三级． 轻度中毒：有头晕、头痛、乏力、恶心、呕吐、流涎、多汗、视力模糊、瞳孔缩挟 中度中毒：除上述症状加重外、有肌束颤动、瞳孔明显缩小、轻度呼吸困难、腹痛腹泻、步态蹒跚、轻度意识障碍． 重度中毒：除上述症状外、瞳孔极度缩小、呼吸极度困难、昏迷、呼吸麻痹． 现场急救 1、迅速将患者脱离中毒现场、立即脱去被污染的衣服、鞋帽等． 2、用大量生理盐水或清水或肥皂水（敌百虫中毒者禁用）清洗被污染的头发、皮肤、手、脚等处． 3、口服中毒者应尽早催吐及洗胃．用清水或1∶5000高猛酸钾溶液（对硫磷中毒者禁用）或者2％碳酸氢钠（敌百虫中毒时禁用）溶液洗胃．直至洗出液清晰无农药气味为止．如无洗胃设备、病人又处于清醒状态时可用一般温水让中毒患者进行大量饮服．轻轻刺激咽喉致使哎吐、如此反复多次进行、直至呕吐出的水达到要求为止．此法简便快速易行有效． 4、发生呼吸困难时、有条件者应立即吸氧．
