热门 庆大霉素可以和呋塞米注射液合用.
庆大霉素可以和呋塞米注射液合用呋塞米是强效利尿剂,临床上用于治疗心性水肿,肾性水肿,肝硬化水肿,功能障碍或血管障碍引起的周围性水肿.尤适于急需消除水肿的紧急病情如急性肺水肿,脑水肿和高血压危象等.本品可加速药物的排泄,也可用于药物中毒后的解救.呋塞米 【药物名称： 呋塞米【药物别名： 速尿,速尿灵,利尿灵,呋喃苯胺酸,利尿磺胺,腹安酸,Frusemide,Fursemide,LASIX【英文名称： Furosemide【药物说明： 注射液：每支20mg（2ml）.片剂：每片20mg【主要成分： 暂无【性状特征： 暂无【体内过程】口服吸收迅速,生物利用度约为60％,约30分钟起效,1～2小时达高峰,持续6～8小时.静脉注射5～10分钟起效,30分钟达高峰,t1／2约1小时,维持4～6小时.血浆蛋白结合率约98％.大部分以原形经近曲小管有机酸分泌系统随尿排出.反复给药不易蓄积. 【药理作用】 1,利尿：作用强大,迅速而短暂(1)个体差异明显,应注意剂量个体化(2)利尿作用不受酸碱平衡失调及电解质紊乱的影响(3)易引起低血钾,低盐综合征及低氯性碱中毒.低血钾最常见(4)还促进Ca2＋,Mg2＋排出,而抑制尿酸排出 2,扩张血管 (1) 能扩张肾血管,增加肾血流量,改变肾皮质内血流分布(2)还能扩张小静脉,减少回心血量,减轻心脏负荷,降低左室充盈压,减轻肺水肿 扩血管机制可能与本药促进前列腺素酶合成,抑制其分解有关【功能主治： 临床上用于治疗心脏性水肿,肾性水肿,肝硬化腹水,机能障碍或血管障碍所引起的周围性水肿,并可促使上部尿道结石的排出.其利尿作用迅速,强大,多用于其它利尿药无效的严重病例.由于水,电解质丢失明显等原因,故不宜常规使用.静脉给药（20～80mg）可治疗肺水肿和脑水肿.药物中毒时可用以加速毒物的排泄【用法用量： （1）肌注或静注隔日1次,每次20mg,必要时亦可1日1～2次.1日量视需要可增至120mg.静注必须缓慢,不宜与其他药物混合注射.儿童用量酌减（2）口服开始时每日20～40mg,以后根据需要可增至每日60～120mg.当每日剂量超过40mg时,可以每4小时1次分服.儿童口服量开始按1～2mg／kg,再视情况酌增.长期（7～10日）用药后利尿作用消失,故需长期应用者,宜采取间歇疗法：给药1～3日,停药2～4日【不良反应：1,水与电解质紊乱,常为过度利尿所引起,表现为低血容量,低血钾,低血钠,低氯性碱血症,长期应用还可引起低血镁 2,耳毒性,表现为耳鸣,听力减退或暂时性耳聋,呈剂量依赖性.耳毒性的发生机制可能与药物引起内耳淋巴液电解质成分改变有关.肾功能不全 或同时使用其他耳毒性药物,如并用氨基糖苷类抗生素时较易发生耳毒性 3,高尿酸血症,袢利尿药可能造成高尿酸血症,并引发痛风 4,其他,可有恶心,呕吐,大剂量时尚可出现胃肠出血【注意事项： （1）可能出现轻微恶心,腹泻,药疹,瘙痒,视力模糊等副作用,有时可发生起立性眩晕,乏力,疲倦,肌肉痉挛,口渴,少数病例有白细胞减少,个别病例出现血小板减少,多形性红斑,直立性低血压.长期应用可致胃及十二指肠溃疡 （2）由于能减少尿酸排出,故多次应用后能产生尿酸过多症,个别病人长期应用可产生急性痛风.痛风病患者慎用 （3）糖尿病患者应用后可使血糖增高；糖尿病患者慎用.尽管其升血糖远较噻嗪类利尿药弱,但与降血糖药合并应用时,仍有使血糖增高的可能 （4）由于利尿作用迅速,强大,因此要注意掌握开始剂量,防止过度利尿,引起脱水和电解质不平衡 （5）肝炎病人服用后,因电解质（特别是K+）过度丢失易产生肝昏迷.严重肝功能不全患者慎用 （6）长期大量用药时应注意检查血中电解质浓度.顽固性水肿患者特别容易出现低钾症状,在同时使用洋地黄或排钾的甾体激素时,更应注意补充钾盐 （7）在脱水的同时,可出现可逆性血尿素氮水平的升高,如果肌酐水平不显著升高和肾功能无损害时,可继续使用本品.严重肾功能不全患者慎用 （8）使用第一个月,要定期检查血清电解质,二氧化碳和血中尿素氮水平.与其他利尿药一样,当治疗进展中的肾脏疾患而有血清尿素氮值增加和少尿现象发生时,应立即停止用药 （9）能增强降压药的作用,故合并用药时,降压药的用量应适当减少 （10）因结构上是与氯噻嗪结构相似的磺胺型化合物,能降低动脉对升压胺（如去甲肾上腺素）的反应,并能增加筒箭毒硷的肌松弛及麻痹作用,故手术前一周应停用.（11）低钾血症,超量服用洋地黄,肝昏迷患者禁用.晚期肝硬化患者慎用 （12）大剂量静注过快时,可出现听力减退或暂时性耳聋.不宜与氨基糖昔类抗生素配伍应用,因更易引起听力减退 （13）孕妇禁用.小儿慎用.我国独立自主研制成功的广谱抗生素,是产生于无产阶级文化大革命中的科技成果.它开始研制于1967年,成功鉴定在1969年底,取名“庆大霉素”,意指庆祝“九大”以及庆祝工人阶级的伟大 主要成分：由小单孢菌所产生,为一种多组分抗生素 性状：常用其硫酸盐,为白色或类白色结晶性粉末；无臭；有引湿性.在水中易溶,在乙醇,乙醚,丙酮或氯仿中不溶 功能主治：对大肠杆菌,产气杆菌,克雷白杆菌,奇异变形杆菌,某些吲哚变形杆菌,绿脓杆菌,某些奈瑟菌,某些无色素沙雷杆菌和志贺菌等革兰阴性菌有抗菌作用.革兰阳性菌中,金黄色葡萄球菌对本品敏感；链球菌对本品耐药.厌氧菌,结核杆菌,立克次体,病毒和真菌亦对本品耐药.近年来,由于本品的广泛应用,耐药菌株逐渐增多,绿脓杆菌,克雷白杆菌和沙雷杆菌,吲哚阳性变形杆菌对本品的耐药率甚高.对金葡菌及大肠杆菌,产气杆菌,奇异变形杆菌,绿脓杆菌等Ｇ－菌作用较强.适用于敏感细菌所致的新生儿脓毒症,败血症,中枢神经系统感染（包括脑膜炎）,尿路生殖系统感染,呼吸道感染,胃肠道感染（包括腹膜炎）,胆道感染,皮肤,骨骼,中耳炎,鼻窦炎,软组织感染（包括烧伤）,李斯特菌病. 药物相互作用：1.与其他氨基糖苷类合用或先后连续应用,可增加耳毒性,肾毒性以及神经肌肉阻滞作用的可能性.与神经肌肉阻滞药合用,可加重神经肌肉阻滞作用 2.与卷曲霉素,顺铂,依他尼酸,呋塞米或万古霉素等合用或先后连续应用,可增加耳毒性与肾毒性的可能性 3.与头孢噻吩合用可能增加肾毒性 4.与多粘菌素类合用或先后连续应用,可增加肾毒性和神经肌肉阻滞作用 5.其他肾毒性及耳毒性药物均不宜与本品合用或先后连续应用,以免加重肾毒性或耳毒性 用法及用量：成人肌内注射或稀释后静脉滴注,一次80mg（８万单位）,一日2-3次.小儿按体重每日3-5mg／kg,分2-3次给药 不良反应和注意：全身应用合并鞘内注射时可引起腿部抽搐,皮疹,发热和全身痉挛等.发生率较多者有听力减退,耳鸣或耳部饱满感（耳毒性）,血尿,排尿次数显著减少或尿量减少,食欲减退,极度口渴（肾毒性）,步履不稳,眩晕（耳毒性,影响前庭；肾毒性）.停药后如发生听力减退,耳鸣或耳部饱满感,需要引起注意 规格：注射剂：20mg（２万单位）／1ml,40mg（４万单位）／1ml,80mg（８万单位）／2ml 是否医保用药：医保 是否非处方药：非处方
