问题分析:你的是复合型溃疡,就是胃和十二指肠都有。有40年的病史了,说明没有彻底治疗好。意见建议:老治不好的原因,有这几方面,意识幽门螺旋杆菌没有得到根治。
现在做胃镜时有个简单快捷的办法,吹起检验是否感染幽门螺旋杆菌。如果感染要正规根治。二是药物使用不当,三是治疗时间不够,至少要8周用药,其它还有吸烟等不良因素。
所以治不好是重视不够和治疗不规范。