胃肠消化性溃疡引发的症状

消化性溃疡的产生有两方面的原因.一方面是由于胃和102指肠粘膜的自我保护能力被破坏.如经常进食粗糙、刺激性食物和服用阿斯匹林、强的松、酒精等以及反流的102指肠液都可以损害胃粘膜屏障而使胃和102指肠的自我保护能力下降.此时具有消化蛋白质作用的胃酸和胃蛋白酶就很容易穿透胃粘膜屏障消化侵蚀自身的胃或102指肠粘膜形成溃疡.另一方面由于各种原因引起胃酸和胃蛋白酶分泌增加此种情况下即使胃和102指肠粘膜的自我保护能力正常也应付不了过量的胃酸、胃蛋白酶的侵蚀易形成溃疡.如遗传因素或胃泌素瘤或过度的精神紧张和不良情绪可直接引起迷走神经兴奋增加胃液分泌使胃酸和胃蛋白酶分泌增加.幽门螺杆菌感染是导致消化性溃疡发生和反复发作的又一个重要因素.幽门螺杆菌常常寄生于胃黏膜它通过引起胃黏膜自我保护的屏障作用下降和刺激胃酸分泌增加这两种机制引发消化性溃疡.消化性溃疡一般病程较长周期性发作和节律性疼痛是其特点.秋末、冬季以及变天、变节气时容易发作.主要症状是胃部（心窝部、上腹部）疼痛胃溃疡疼痛多偏于左侧102指肠溃疡多偏于右侧.胃溃疡的疼痛节律是进食后半至1小时舒适接着开始疼痛而胃完全排空后（约食后4小时）又感舒适即进食→舒适→疼痛→舒适.102指肠球部溃疡的疼痛节律是进食后1个半小时至4个小时不疼痛饥饿时（胃排空时）开始疼痛直到下次进食才缓解即进食→舒适→疼痛称之为空腹痛.溃疡病的其它症状有嗳气、反酸、流涎、恶心呕吐等.X线钡餐造影和胃镜检查可确诊本病.溃疡是在胃或肠壁上形成的一个凹陷X线检查称之为龛影；

胃镜下可见（我要看图）粘膜凹陷底部有一层黄色或白色的坏死苔周边充血水肿甚至有渗血.如果胃溃疡的直径大于两厘米或溃疡形态不好基底僵硬、粘膜变脆则可能是恶性溃疡（癌）或容易转变成溃疡型癌需要特别注意经常复查.另外胃液分析可呈胃酸偏高；

活动性溃疡时大便中常出现潜血.消化性溃疡的患者生活要规律避免劳累和精神刺激注意保暖.溃疡病的发作期应注意休息疼痛剧烈合并出血时要卧床.因本病发作与精神因素有很大关系长期忧郁可造成对胃粘膜的损害因此要树立乐观情绪消除焦虑.饮食要定时定量、少食多餐每日可进食4到6次准备一些饼干、烤馒头片等食品以便疼痛时食用.以吃易消化富有营养的食物为主并保证摄入足量的维生素类及蛋白质.忌食粗糙刺激性食物：酒、咖啡、酸辣、油煎、豆类食物、浓缩果汁.注意腹部保暖避免使用加重溃疡的药物：如强的松、阿斯匹林、利血平、咖啡因、肾上腺皮脂激素.情绪波动时可适当服用一些镇静剂如舒乐安定等.加强身体锻炼提高机体功能状态和免疫力.治疗本病的常用西药有：制酸剂有中和胃酸、保护胃粘膜的作用如碳酸氢纳、碳酸钙、氧化镁、氢氧化铝、硫糖铝等；

止痉剂可减少胃液分泌、解痉止痛常用巅茹片、普鲁本辛、654-2等这类药物的副作用是使心率增快、心悸、面色潮红、腹胀、口干等故不宜多用和常用青光服和前列腺疾病患者忌用.胃粘膜保护剂如丽珠得乐、麦滋林、硫糖铝等.目前治疗消化性溃疡的抑酸药有：组胺H2受体拮抗剂如雷尼替丁、法莫替丁等以及质子泵抑制剂如奥美拉唑、兰索拉唑等它们是新型的抗溃疡药物主要作用都是减少胃酸分泌促进溃疡愈合效果非常好.服药的疗程一般是4周然后进行胃镜复查证实溃疡愈合后再以上药物的半量继续服6-18个月以巩固疗效防止溃疡复发.消化性溃疡大多数伴有幽门螺杆菌感染（80-95％）.幽门螺杆菌是导致消化性溃疡的主要病因之一不根除则溃疡不易愈合愈合后也容易复发.因此幽门螺杆菌相关的消化性溃疡必须同时服用抗幽门螺杆菌的药物根除这个主要的致病因素.目前常用有效的抗幽门螺杆菌药物有丽珠胃3联也可以使用其它2联、3联甚至4联的抗幽门螺杆菌药物.服用抗幽门螺杆菌药物治疗必须严格地按照医嘱一次不落地服够疗程否则不但根除不了幽门螺杆菌还容易使自身的幽门螺杆菌产生抗药性从而增加了治疗的难度.消化性溃疡簿身除了使人产生疼痛影响进食和正常生活外并无太大危险而危险的是消化性溃疡的并发症：溃疡和炎症的反复刺激导致溃疡癌变（尤其是胃溃疡容易癌变因此需要定期复查胃镜）；

溃疡蹭向周围或深处发展时可侵蚀血管；穿透胃、102指肠壁；幽门附近的溃疡往往因瘢痕形成狭窄；这些蹭可引起上消化道出血、胃或102指肠穿孔和幽门梗阻从而威胁病人的生命.在这种情况下病人必须立即住院救治以免贻误治疗时机.中西医结合治疗消化性溃疡效果比单独用西药或单独用中药好得多.消化性溃疡在中医属于胃脘痛.其病因病机和辨证治疗与前述的慢性胃炎基本相同.常见7个类型：a.脾胃虚弱型：素体脾虚或饮食不节、饥饱失常使脾胃受伤而虚弱表现为胃脘痞满胀痛、食欲不振、食后腹胀、倦怠乏力治疗以香砂6君子汤健脾和胃.中医饮食疗法：请浏览脾虚证的饮食治疗.b.脾胃虚寒型：脾虚较重脾阳不足或贪食生冷损伤脾阳致阴寒内盛表现为胃脘隐痛、喜得温按、饭后痛减、空腹痛重、4肢清冷治以黄芪建中丸（汤）温脾暖胃缓急止痛.中医饮食疗法：请浏览脾胃虚寒证的饮食治疗.c.肝气犯胃型（气滞型）：情志不畅郁怒伤肝肝气犯胃气机阻滞升降失常表现为胃胁胀痛、嗳气频繁、嗳气或排气后减轻或伴有心烦易怒、胸闷善太息、颈部憋闷、咽部有异物感等症状.治疗以气滞胃痛冲剂疏肝理气和胃止痛或加用逍遥丸、元胡止痛片、胃苏颗粒.中医饮食疗法：请浏览气滞证的饮食治疗.d.肝火犯胃型：肝郁气滞日久化火肝火犯胃致胃中灼痛、口苦、心烦、大便干燥治以清泻肝胃之火用左金丸.e.胃阴亏虚型：肝火灼伤胃阴或嗜食辛辣耗伤胃津引起胃脘隐痛、知饥不食、口燥咽干、大便干结.治疗以一贯煎合芍药汤滋阴养胃.中医饮食疗法：请浏览胃阴虚证的饮食治疗.f.血瘀胃络型：肝郁气滞或脾气虚日久使血行不畅瘀停于胃产生胃脘刺痛或割痛、痛有定处、痛处拒按舌质暗或有瘀暗斑点.可用失笑散活血化瘀止痛配合温养胃气.中医饮食疗法：请浏览血瘀胃络证的饮食治疗。