指导意见:1利尿降压药:主要通过阻滞肾小管腔滤液在亨利氏襻和远端小管的再吸收而利尿使血浆容量降低如氢氯噻嗪、复方氨苯喋啶、吲哒帕胺等2、β受体阻滞剂:其降压机制较复杂多数认为系阻滞心脏、肾脏的受体使心输出量降低反射性兴奋交感张力释放肾素降低周围血管阻力抗衡交感神经兴奋引起血管收缩导致血压下降如心得安(普萘洛尔)、氨酰心安(阿替洛尔)、美多心安(美托洛尔)、纳多洛尔(康加尔多)、倍他洛尔和比索洛尔等3、α1肾上腺素能受体阻滞:主要通过选择性地作用于血管的突触后α1受体、抑制α1受体产生的血管平滑肌收缩反应而降压如哌唑嗪、复方哌唑嗪、四喃唑嗪(高特灵)等4、α和β肾上腺素能阻滞剂:降压效应主要通过阻断α受体引起外周血管扩张以及通过β受体阻滞减慢心率和降低肾素分泌所致如柳胺苄心啶(拉贝洛尔)、卡维洛尔等5、钙通道阻滞剂:阻止钙离子进入细胞内直接松驰血管平滑肌扩张周围小动脉降低外周血管阻力使血压下降如硝苯地平(心痛定)、维拉帕米(异搏定)、地尔硫(恬尔心)、伊拉地平、氨氯地平(洛活喜)等