男性不育的病因有哪些

临床上男性不育的检查有：临床问诊，询问男性的病史、婚姻史、性生活情况等，界定是原发性还是继发性不育。体格检查，外生殖器检查包皮、睾丸大小和质地、附睾有无结节、精索有无静脉曲张、输精管发育是否健全等。生化检查，测定生殖激素的水平。特殊检查，通过B超检查生殖道是否通畅，生殖道发育是否健全。还有精子超微结构的检查，精液超微弱发光检测，精液细胞学检查等。

男性不育有很多种，像早泄，精子异常，精子运输受阻等情况都会造成不孕不育。精子异常，精子数过少，活力减弱，形态异常。影响正常精子产生的因素有先天性发育异常。精子运送受阻，附睾及输精管结核可使输精管阻塞，阻碍精子通过，阳萎早泄患者往往不能使精子进入阴道。如果睾丸出现异常的话，就会在很大程度上造成男子不育。睾丸异常不育是一种病症，主要表现为睾丸发生异常而导致的不育。

检查项目有精液的常规检查，这是最重要的检查项目，这还是测定生育力最基本，还有最重要的临床指标，还有遗传学的检查，男性的相关染色体及基因的正常是维持正常生殖功能的基础，染色体及基因的异常会导致性分化异常和精子生成障碍，从而严重影响生殖功能。可以进行精浆生化的检查。许多不孕不育的男性病患中精子因为炎症而发生了异常。通过精浆生化检查就能查出是否患有炎症。

男人不孕的症状有比如慢性前列腺炎会出现明显的尿频，尿急，尿不尽表现。而精索静脉曲张和睾丸炎会出现小腹部胀痛不适感。导致男性不育的原因有慢性前列腺炎，精索静脉曲张，睾丸炎等等。这些症状都与肾功能有关，另外还包括阴囊或者腰酸的疾病出现。常见的病因有先天不足，肾精不充。肾气不足，肾精亏耗等等。跟过度劳累身体体质也有一定的关系。

男性不育主要是指男女双方，一起有规律的性生活，并没有采取避孕措施的情况下，一年以上没有使女方受孕。首先，可以先查一下男性的精液情况。比较常见的就是少精症，弱精症，一般用药可以改善，三个月一个疗程，大概半年，如果还没有效果，可以考虑进行人工授精，还有一个比较难治疗的，就是无精子症，先明确是原发性的还是继发性的。一般可以进行手术，精子库供精，试管婴儿等治疗方式。

输精管堵塞是可以通过手术来治疗的，主要是要看是由什么原因引起的输精管堵塞。引起输精管堵塞可能是输精管结扎引起的堵塞、炎症引起的输精管堵塞、先天性的输精管发育异常造成的堵塞。如果想解决生育问题，需要进行输精管的复通手术，首选显微镜下的输精管吻合术进行复通，复通有效率可以达到80%以上。如果只想解决生育问题，也可以通过睾丸取精，取到少量的精子，借助于试管婴儿生育自己的后代。

输精管堵塞一般经过正规的治疗是可以治好的，但是大部分都是要进行输精管疏通手术来治疗的，药物治疗效果并不是很明显的。一般男性输精管堵塞会出现生殖系统感染，一般患有输精管堵塞疾病的男性，常伴有生殖系统感染症状的出现以及附睾、输精管异常，有的时候会出现异常串珠样改变，增粗以及缺失，是需要及时针对病因治疗的。术后要注意不可以发生性关系避免手术位置开裂。

不育包括特异性治疗和非特异性治疗。如果不能确定病情，需要进行非特殊异性治疗，治疗常用手段是抗雌激素治疗、使用药物保护精子、使用药物改善附睾功能等，药物治疗需联合使用。男性不育如果明确原因，要进行特异性治疗。比如，男性不育如果是附睾梗阻或者输精管梗阻导致的不育，可以通过外科手术治疗，达到怀孕生育的目的。

做一次精液检查需要20元-30元。精液常规检查经常应用于婚前检查，不孕不育检查，前列腺炎的诊断检查中，通常禁欲3到5天，采用手淫的方法一次将精液完全排泄入收集的容器中，最基本的检查包括精液的颜色、外观、精液量、精子的活动率等，男科检查精液的项目较全面，包括畸形精子率，精子的具体abc级活动率，精子的液化时间等。

有些原因是可以治疗的，引起死精症的病因包括一些炎症而引起的，还有精索静脉曲张，外伤引起的免疫反应。死精自行恢复是做不到的，针对原发病的治疗，可以有效改善精子质量，尿道炎、附睾炎等引起的精子质量下降，在治疗好相关感染后，精子质量可以慢慢恢复，精索静脉曲张可以通过保守治疗或手术治疗，改善精子质量。在治疗原发病的同时，辅助药物治疗可以有效提高精子治疗。