热门 丙肝怎么治，转氨酶180
你好朋友,转氨酶180是偏高的表现,但也不一定和丙肝表现完全一致.丙肝需要有特异性的检查和治疗.,1,目前α干扰素是目前治疗丙肝比较理想的药物,不知道你是否选择过干扰素治疗.当然也有丙肝患者应用α干扰素3～6个月没有反应,而应用到9个月时疗效明显,一直应用到12个月甚至更久,取得理想疗效.丙肝进展缓慢,与乙肝不同,干扰素治疗的疗程一定要充足.当然也可增加剂量,由300万单位／次增加到500万～600万单位／次. 2,可改用复合干扰素.复合干扰素是应用基因重组技术,对干扰素各种亚型进行重组而得到的非天然干扰素,它比原来的α干扰素的抗丙肝病毒作用至少大5倍,不良反应为轻到中度,与其他类型干扰素相似.丙肝病人使用其他类型干扰素无效时,可改用复合干扰素,每次皮下注射9微克,每周3次,6～12个月为一疗程.此药国内市场上有售,上海等地已应用于临床,效果较好. 3,联合用药.目前推荐的方案是干扰素联合病毒唑（利巴韦林）,还可应用干扰素联合胸腺肽（Tα1）,后者每次1.6毫克皮下注射,每周应用2～3次.新近研究,国产中药氧化苦参碱注射剂除有抗乙肝病毒作用外,还有抗丙肝病毒作用,有人应用于临床,每次200毫克肌注,每日2次,疗效很好,不逊于干扰素.可和干扰素联合应用治疗丙肝. 4,丙肝治不好还要分析原因.一般如果丙肝合并肝硬化,脂肪肝,糖尿病,心脏病,胆道感染,HIV感染等,都难以治疗.此时对于合并症也应适当治疗,否则不会收到满意效果.还有研究发现,许多难治性丙肝病人血清铁较高,肝细胞内含铁也多,影响疗效.有人给丙肝患者应用乳铁蛋白,使其结合过多的铁,排出体外.乳铁蛋白是一种转铁蛋白,同时有免疫调节作用. 5,治疗适应症问题也很重要.有的丙肝病毒感染者不是治疗适应症患者,或者不是应用干扰素治疗的适应症患者.病人血清ALT（丙氨酸氨基转移酶,即原GPT）水平正常者不是抗病毒治疗的适应症患者；无纤维化（FO期）或轻微肝纤维化（F1期）也不一定需要抗病毒治疗.肝硬化及肝功能失代偿患者通常不给予目前的抗病毒治疗,因为治疗无效.专家们建议,丙肝的肝纤维化F2期和F3期是抗病毒（干扰素）治疗的最佳适应症,肝硬化早期可考虑抗病毒治疗.丙肝病毒基因型与抗病毒治疗也有关系.所以,慢性丙肝病人应争取进行肝 活检和丙肝病毒基因型及病毒载量的测定,为治疗提供可靠的依据. 6,疗效判定不能完全以ALT为标准,主要应以丙肝病毒核糖核酸（HCVRNA）来验证.如果HCVRNA转阴,说明治疗的效果好；如治疗结束,HCVRNA仍为阴性,这叫“持续应答”,最理想.有的患者以抗—HCV的阳性或阴性来判断干扰素疗效,这是不对的,抗—HCV是抗体,当HCVRNA转阴后,抗—HCV仍然可以阳性,可持续数年不消失.所以丙肝病人在治疗前后一定要检测HCVRNA,以准确判定干扰素的疗效,莫将有效当无效.生活护理:1.保持良好的心态,应心情舒畅,应有乐观,豁达的精神,有坚强战胜疾病的信心.不要恐惧肝病.只有这样,才能调动人的主观能动性,提高机体的免疫功能,加上某些提高机体免疫功能药物的应用,才有可能使乙肝抗原转阴,乙肝表面抗体转阳.2.注意适当休息,勿过劳,掌握动静结合,休息好有利于疲劳的恢复,特别有利于肝脏营养的供给和肝细胞的修复；运动可以增强体力,增强抗病能力.两者相结合,对保护肝细胞,促进肝细胞再生,阻止肝细胞坏死及纤维化的形成,都具有积极意义.3.适当的营养供给,在如今的生活条件下,不宜过多强调高糖,高蛋白,高维生素及低脂肪饮食.但营养的搭配要平衡,荤素搭配,多吃蔬菜,水果,肉类,蛋奶类等,其摄入量依人的胖瘦来决定,严禁烟酒.4.定期复查肝功及肝,胆,脾,b超,乙,丙,庚等型肝炎,易迁延,复发,定期复查肝功能,就能及时发现问题,将能得到妥善处理.5.继续服保肝药物和保健食品以巩固治疗.（1）继续服用原治疗肝炎的药物,保护细胞肝,使alt,asa等继续保持正常.（2）服用提高机体免疫功能的保健产品。
