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医生回答
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有区别。房性阵发性心动过速与窦性心动过速的心电图鉴别。房性阵发性心动过速，P波多低小而不清晰，P-P规则，心房率在160～280次/分之间。
而窦性阵发性心动过速特点是(1)一系列规则而快速(100～200次/分)的窦性P波，频率多不很快(2)起始与停止均为阵发性的(3)P波形态和方向与未发作时间窦性P波相同(4)可有窦性期前收缩，其连结间期与发作心动过速开始时连接间期相等，发作停止后的间歇可恰等于一个窦性周期或更长。
鉴别要点在于房性者其P波与窦性心律的P波不同。窦性心动过速一般不需特殊治疗，主要是针对病因进行处理。如病人心悸等症状明显，可选用(1)利血平。
①作用：利血平能使交感神经末梢囊泡内的交感介质(去甲肾上腺素)释放增加，并能阻止交感介质进入囊泡，因此囊泡内的介质逐渐减少或耗竭，使交感神经冲动的传导受阻，因而可使心率减慢。
②用法及剂量：0.125～0.25毫克口服，每日2～3次(2)心得安。①作用：心得安为β-受体阻滞剂，可阻断心肌的β-受体，故可使心率减慢。
②用法及剂量：5～10毫克口服，每日3次(3)异搏定。①作用：能抑制窦房结及房室交界区的自律性，延长房室结传导(A-H间期延长，使心率减慢。
②用法及剂量：40～80毫克口服，每日3次。此外，尚可配合应用镇静药物。
