您好!二尖瓣机械瓣术后要终身抗凝治疗,由于机械瓣不是人体自身的瓣膜,血液容易在机械瓣膜及周围发生凝固,形成血栓,影响瓣膜的功能,血栓一旦脱落可致脑栓塞.因此机械瓣置换患者术后需要抗凝治疗,且要监测凝血功能,抗凝不足容易形成血栓,抗凝过量会出血,以调整抗凝药物的剂量.您术后一年发生中风,可能是抗凝不够造成血栓形成.吸烟会导致血液粘稠,可使血浆纤维蛋白原增加,导致凝血系统功能紊乱,还影响花生四烯酸的代谢,使血栓素A2增加,使血管收缩,血小板聚集性增加.因此吸烟会增加血栓形成的风险.流行病学调查显示吸烟者发生中风的危险性是不吸烟的2-3.5倍.机械瓣置入术的患者禁止吸烟.建议您严格抗凝治疗,注意检查凝血功能,不要吸烟。