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医生回答
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您好：由药物诱发的狼疮称药物性狼疮已知有50多种药物可以诱发红斑狼疮如抗心律失常的药物：普鲁卡因酰胺奎尼丁等；降压药：肼苯哒嗪等；
抗结核药：雷米封.另外抗癫痫药物抗甲状腺亢进的药物避孕药以及某些抗生素如青霉素四环素磺胺药也可诱发红斑狼疮.但国内尚无药物所致红斑狼疮的正式报道.药物诱发狼疮常与药物剂量有关：肼苯哒嗪普鲁卡因雷米封氯丙嗪苯妥因钠等；
有的病人同使用的药物剂量无关而同机体的特异性有关：如青霉素氨苄青霉素链霉素四环素灰黄霉素磺胺双醋酚丁心得安利血平奎尼丁等.有研究发现药物狼疮的发生可能是机体对药物处理的“乙酰化”快慢不同而造成的一般来讲乙酰化快的个体药物性狼疮的发生率小.烟草氯化乙烯石棉硅石等化学物质也可能诱发红斑狼疮.药物性狼疮一般在停药后可恢复而且症状也较系统性红斑狼疮轻通常不会有肾损害.对已患有红斑狼疮的病人能否使用上述药物有不同的看法.我们认为如果病人发病无明确的药物因素则仍可以应用.有的医生或病人因红斑狼疮而不敢使用青霉素青霉素诱发狼疮机会甚少我们在临床医疗中反复使用并未见病情加剧但避孕药最好不用避孕可以由其他措施代替.系统性红斑狼疮病人使用某种药物而使病情加重的危险性并不比正常人群高而主要与“快”或“慢”乙酰化基因有关或许我国人群中以“快”乙酰基因为主故确切的药物性狼疮病例报道不多.祝身体降!
