医生回答
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您好： 小儿肾炎一般指肾小球肾炎是一种双侧肾脏的弥漫性、非化脓性疾病多发生于学龄儿童６－９岁最为常见常继发于上呼吸道的细菌或病毒感染但是肾炎的发病并不是细菌或病毒直接损伤肾脏而发生的炎症而是由于病原体侵入人体后引起体内产生的一系列自身免疫反应造成肾脏损伤而致病 本箔过及时治疗多数能够治愈常见并发症为心力衰竭、高血压、脑病和急性肾功能衰竭 自诊要点 本病最早出现的症状是双眼睑浮肿既而延至双下肢及全身多数为可凹性水肿尿量减少和血尿是肾炎的另两大特点部分患儿在医生检查时发现有血压升高患儿的临床表现可轻可重轻者易被家长忽视重者可出现以下并发症：１．心力衰竭表现为呼吸急促、烦躁不安心率快、肝脾增大等；
２．高血压岔现为头痛、眼花、昏迷、抽搐、血压明显升高；３．急性肾功能不全表现为少尿或尿闭氮质血症及酸中毒 治疗建议 应及时到医院就诊使用的治疗药物均应根据医师处方购买并在医生指导下应用在医生允许并且家中条件许可时可以在家中治疗急性期患儿可在中医辩证指导下服用中成药或方剂治疗：１．属风水型宜宣肺利水可用五苔散、雷公藤多甙片、滋肾丸等２．属湿热型宜清热解毒利湿消肿可用昆明山海棠片金钱草冲剂、肾炎四味片等３．属寒湿型宜渗湿利水消肿可用五积散丸、结石通、绎矾丸等恢复期患儿可属脾虚者可用参芪膏、补中益气丸以健脾益气 注意事项 发病最初２－３周内应让病儿卧床休息控制蛋白质（蛋类、肉类、鱼类）摄入量给予低盐饮食多吃清淡食物及水果并记录每日尿量限制过多水分进入一般经过２－４周的治疗和休息绝大多数病儿能够得到好转 在休息时注意避免感染特别是上呼吸道感染居室应温、湿度适宜安静整洁给患儿创造一个舒适的休息环境注意皮肤的清洁护理防止因卧床过久引起褥疮肾炎急性期间还可出现一些严重的并发症如心功能衰竭、高血压脑病和急性肾功能衰竭这些并发症如不及时、合理地处理不仅会影响病程还会造成严重后果因此如发现病儿尿量持续减少（学龄儿童少于每天４００毫升学龄前儿童少于３００毫升）或无尿（每天少于５０毫升）应考虑急性肾功能衰竭；
如出现呼吸急促、咳嗽、气急、憋气、咯泡沫血痰、不能平卧是循环充血和心力衰竭的表现在疾病早期如有头疼、头晕眼花、恶心、呕吐、惊厥、昏迷则为高血压脑病的症象如有以上症状应立即送医院住院治疗 小儿肾炎的急性症状一般可在１－４周后消退残余镜下血尿及少量蛋白尿往往半年才能消失而进一步医学研究的资料证实肾脏蹭的完全恢复大约需要1年时间因此建议：至少卧床２周；
如为学生应休息８－１２周血沉恢复正常后方可上学；避免剧烈运动６－１２个月；积极预防和治疗感染
