热门 怎样查肝硬化
肝硬化可以通过肝功能,肝脏CT,肝癌可以通过检查肝功能,甲胎蛋白,癌胚抗原,还有肝脏CT来鉴别.肝硬化诊断要点1.起病隐匿,有乏力,食欲减退,腹胀,腹泻,消瘦等.2.肝肿大,边缘硬,常为结节状,蜘蛛痣,肝掌,脾肿大,腹壁静脉曲张,腹水等.3.常有轻度贫血,血小板及白细胞数减少.结合胆红素,ALT,AST,GGT等增高,凝血酶原时间延长,血浆白蛋白降低,A/G比例倒置,甲胎蛋白增高等.4.B超可提示诊断.食道钡餐透视若见静脉曲张的X线阳性征也有决定性诊断意义.肝硬化进程:1早期肝硬化系指临床上无任何特异性症状或体征,肝功能检查无明显异常,但在肝脏组织学上已有明显的病理变化.国内外研究均已证实,早期肝硬化患者,肝内各种胶原含量均有所增加,其中以Ⅰ,Ⅲ型胶原沉积增多为主.晚期肝硬化以Ⅰ型增多为主,早期以Ⅲ型为主,随着肝纤维化的进展,Ⅰ/Ⅲ型胶原比率由1增至1.59,Ⅰ型胶原纤维增多,参与结缔组织的形成,其可逆性强,主要见于晚期肝硬化.由于早期肝硬化在临床上无任何特异性的症状和体征,故处于亚临床的病理变化阶段,但有部分病人可有如下表现(1)全身症状:主要有乏力,易疲倦,体力减退.少数病人可出现脸部色素沉着(2)慢性消化不良症状:食欲减退,腹胀或伴便秘,腹泻或肝区隐痛,劳累后明显(3)体征:少数病人可见蜘蛛痣,肝脏轻度到中度肿大,多见于酒精性肝硬化患者,一般无压痛.脾脏可正常或轻度肿大.上述临床表现常易与原有慢性肝病相混淆或不引起病人的重视.2肝硬化的持续发展肝硬化的起病与病程发展一般均较缓慢,可隐伏3-5年或十数年之久.其临床表现可分为肝功能代偿与失代偿期,但两期分界并不明显或有重叠现象.一,肝功能代偿期症状较轻,常缺乏特异性,以疲倦乏力,食欲减退及消化不良为主,可有恶心,厌油,腹部胀气,上腹不适,隐痛及腹泻.二,肝功能失代偿期症状显著(一)肝功能减退的临床表现:1.全身症状一般情况与营养状况较差,消瘦,乏力,精神不振,重症者衰弱而卧床不起,皮肤干枯,粗糙,面色灰暗,黝黑,常有贫血,舌炎,口角炎,夜盲,多发性神经炎及浮肿等.2.消化道症状3.出血倾向及贫血4.内分泌失调(二)门脉高压征的临床表现构成门脉高压征的三个临床表现:脾肿大,侧支循环的建立和开放;腹水,在临床上均有重要意义,尤其侧支循环的建立和开放对诊断具有特征性价值.面色黝黑,蜘蛛痣,肝掌,部分病人可有黄疸,脾大,腹水,侧技循环开放,如腹壁及食管下段,胃底静脉曲张,痔核等.以上是对“怎样查肝硬化”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!