有几种可以治疗糖尿病胃轻瘫的药

1.原发病的治疗血糖水平的高低与胃排空的关系十分密切.应积极使糖尿病患者血糖控制在理想水平、这样可部分改善糖尿病胃轻瘫的胃排空延迟　2.饮食治疗进食以少量多餐为好、低脂饮食能减轻患者胃轻瘫的症状.应避免进食不消化蔬菜、以预防形成植物胃石　3.药物治疗使用胃动力药物必须定时、应在餐前半小时左右服药、使其血药浓度在进食时已达高峰.药物常用的有以下几种(1)甲氧氯普胺(胃复安：为中枢、周围神经多巴胺受体拮抗药、有增强胃动力和止吐的作用、能加快胃排空速度.但长期应用时易出现耐药性、机体对药物的敏感性降低.可能与受体下调和神经递质乙酰胆碱的耗竭有关.其锥体外系症状的副作用使该药长期应用受到限制(2)多潘立酮(吗丁啉：为周围神经多巴胺受体阻滞药、副作用较少(3)西沙必利(cisapride、Prepulside：是新一代全胃肠促动力药、直接作用于肠肌间神经丛、通过选择性地作用于肌间神经丛末梢的5-HT4受体、促进神经节后纤维释放乙酰胆碱、作用于胃壁平滑肌的烟碱受体而增加胃窦收缩力、改善胃窦和十二指肠的协调性、主动增强胃动力、并可使消化间期移行性复合运动恢复正常.对胃酸的成分及分泌量无直接作用、但西沙必利对心脏有负极化影响而相继被许多国家禁用　〃4）莫沙比利(Mosapride)是新一代胃肠动力药、为高选择性5一HT4受体激动剂、通过激活胃肠道的胆碱能中间神经元及肌间神经丛的5-HT4受体、使之释放乙酰胆碱、产生上消化道促动力作用.近期疗效和远期疗效好、而且无明显副作用、是治疗糖尿病胃轻瘫的最佳药物(4)胃动素(motilin：是由小肠上段黏膜合成分泌的多肽、由22个氨基酸组成.静脉注射生理剂量胃动素可加速胃排空、其半衰期很短、难用于临床(5)红霉素：为胃动素受体激动药、其所致胃动力改变并不伴有血浆胃动素峰值的出现.但红霉素长期应用易导致菌群失调　预后：糖尿病胃轻瘫需要至少3个月甚至超过1年的长时间用胃动力药、胃复安和吗丁啉的缺点是副作用较大而难以长期坚持治疗、同样的西沙必利对胃排空的作用比胃复安强、糖尿病患者约有50%～70%伴有便秘、而西沙必利又是作用于全消化道的促动力药物、因此是目前治疗糖尿病性胃轻瘫的最佳药物　预防：积极、有效地治疗糖尿病、是预防糖尿病性胃轻瘫的最佳方法。