病理性甲状腺肿大常见的有以下几种
1.单纯性甲状腺肿 缺碘为主要原因甲状腺呈对称性肿大质地柔软多为弥漫性也可为结节性常不伴有甲状腺功能亢进的表现
2.甲状腺功能亢进症 甲状腺可呈对称性或非对称性肿大质地多柔软.由于血管增多增粗且血流加快可听到连续性血管杂音并触及震颤
3.甲状腺肿瘤 甲状腺癌肿常呈不对称性肿大表面凹凸不平呈结节性质地坚硬而固定与周围组织发生粘连波及喉返神经颈交感神经时可引起声音嘶哑.甲状腺腺瘤呈圆形或椭圆形肿大多为单发也可多发质地坚韧无压痛
4.慢性淋巴细胞性甲状腺炎 多为对称性弥漫性肿大也可呈结节性肿大与四周无粘连而边界清楚表面光滑质地坚韧而有弹性.肿大的腺体向后挤压颈总动脉时可在腺体后缘触及颈总动脉搏动而甲状腺癌常将颈总动脉包绕在癌组织内腺体后缘不能触及颈总动脉搏动有助于两者的鉴别。