病情分析:你好,血小板减少,急性型多发生于急性病毒性上呼吸道感染痊愈之后,提示血小板减少与对原发感染的免疫反应间有关。
慢性型患者中约半数可测出血清中有抗血小板抗体。急性型多为10岁以下儿童,慢性型多为20-50岁,女性为男性的3-4倍。
起病隐袭发病前常无明显诱因。患者可有持续性出血或反复发作,有的表现为局部的出血倾向,如反复鼻衄或月经过多。瘀点及瘀斑可发生在任何部位的皮肤与粘膜,但以四肢远端较多。
严重者可有消化道、颅内出血及泌尿道出血。外伤后也可出现深部血肿。病程较长,部分病人可反复发作迁延数年,自行缓解者少见。
多次化验检查血小板计数减少。急、慢性型出血较重者,应首选肾上腺皮质激素。脾切除脾切除是有效疗法之一,免疫抑制剂,免疫球蛋白,达那唑,输注血小板,血浆置换,促血小板生成药治疗。
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