您好,根据您描述的情况分析首先没有发热、感冒的病史,脑炎的可能性不大,但是还要排除脑内血管性病变引起的头痛、呕吐,如蛛网膜下腔出血等情况,考虑血管神经性头痛的可能性较大。
这是引起年轻患者剧烈头痛的常见原因,可能与脑血管痉挛有关系。指导意见建议应该去医院进行诊治,应该进行脑CT、脑彩超、血常规等相关检查,以明确诊断,根据具体的情况给与相应的治疗。