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老人男性88岁膀胱癌膀胱镜术后6年最近又复发B超显
老人男性88岁膀胱癌膀胱镜术后6年最近又复发B超显示为输尿管出口部位2.6x2.5呈菜花状向膀胱内突出,表面凸凹不
提问时间:2020-04-05 01:30
答
医生回答
陈淑霞
副主任医师
三甲
潍坊潍医肿瘤医院
肿瘤内科
病例分析:膀胱肿瘤电切,术后膀胱灌注化疗。意见建议:膀胱灌注化疗:术后半年每周一次,半年复查膀胱镜,正常改1月一次至一年,复查膀胱镜,如果正常,改三月一次至两年。
膀胱镜正常,临床治愈。
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神经纤维瘤病分型
建议:你好,关于神经纤维瘤病分型这个问题要多做了解,对于神经纤维瘤病分型这个问题为你解答如下:神经纤维瘤为神经鞘增生的一种良性肿瘤,遗传性全身性神经外胚叶异常性疾病,属常染色体显性遗传,但外显率不一。分单发性与多发性,后者亦称为神经纤维瘤病。肿瘤成丛分布,除皮下外,尚可侵犯骨胳、中枢神经系统、血管、内脏,从而产生各种不同的全身症状,甚至危及生命。10~20%可产生恶变。本病特征如下 1.皮肤改变:咖啡牛奶斑是本病的重要体征,约40%~50%的病人于出生时即存在,随年龄增长而逐渐变大,颜色变深且数目增多,以非暴露部位多见。色斑出生时即可发现,为一些浅棕色(咖啡里加牛奶的颜色)斑,大小不等,形状不一,不隆起于皮肤,不脱屑,感觉无异常,除手掌、足底和头皮外,躯体其他部位均可波及。正常小儿有时也可见到1~2块咖啡牛奶斑,无诊断意义,6块以上直径大于5mm的咖啡牛奶斑则有诊断价值。有时在腋窝鼠蹊部或躯干其他部位见到一些1~3mm直径似雀斑状的浅棕色斑,称为腋窝雀斑,成簇出现,数目往往较多,也具有诊断意义 2.神经纤维瘤:在婴幼儿时期往往不明显,青春期后增多,表现为结节状隆起,有时有蒂,与皮肤色泽一致或呈暗红色,大小由数毫米至数厘米,数目多少不等,多见于躯干,四肢及头部较少,如肿瘤压迫神经可引起疼痛或功能障碍。丛状神经纤维瘤常波及面部,儿童期也可见到,常破坏面容,颈部或纵隔的丛状神经纤维瘤可压迫呼吸道,影响呼吸 3.眼部异常:虹膜部位常可见到色素性虹膜错构瘤(Lisch小体,一般体格检查不能发现,需在裂隙灯下观察,表现为突起的褐色斑块,边缘清晰,无特殊症状,6岁以后常见,有诊断意义 4.神经系统:神经纤维瘤组织在病理上属错构瘤样结构,为良性肿瘤,身体各部位的神经纤维均可受累,由于肿瘤的性质、部位的不同临床表现也多种多样。视神经胶质瘤可见于15%的病人中,表现为进行性视力丧失、视神经萎缩、局部疼痛或眼球突出,单侧或双侧。听神经瘤往往在10岁以后发生,表现为听力丧失、耳鸣、眩晕及面肌无力。脑部还可见到脑膜瘤、星形细胞瘤及室管膜瘤,脊髓及神经根也可波及。本采伴有学习困难及行为障碍,但明显智力低下及癫痫发作不太多见 5.骨蹭:骨骼常表现为先天性骨发育不良,骨皮质变薄、钙化不全等。常可见蝶骨发育不良、病理性骨折、胫骨假关节形成等。
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