答
医生回答
-
治疗1.非手术疗法包括控制饮食、适当锻炼、忌烟、保暖；应用降血脂药物、血管扩张剂及中医药；肢体负压治疗等以上治疗也可用于手术前后2.手术疗法根据病变部位、程度、范围及侧支循环情况、可选用以下手术方法(1)动脉旁路手术应用人工血管或自体静脉、在闭塞动脉的近、远端、作桥式端侧吻合、以重建血流可分为解剖位旁路（位于病变附近）和非解剖位旁路（远离病变部位）、前者常用、后者仅在局部感染或难以耐受剖腹、剖胸手术时应用(2)动脉内膜剥除术适于病变范围短、中等以上的动脉、并且远端通畅者(3)网膜移植术(4)静脉动脉化手术适于广泛性肢体动脉闭塞、而静脉正常者、多用于下肢、有三种手术类型：①浅静脉型应用健侧或患侧倒置的大隐静脉、近端与股动脉或腘动脉吻合、远端在踝平面与大隐静脉远侧段吻合、建立大隐静脉向远端灌注血流的通道②高位深静脉型应用人工血管或自体大隐静脉、先于闭塞动脉近端与股浅静脉之间搭桥3～5个月后、再手术结扎吻合口近侧之股浅静脉、使其成为单向灌注③低位深静脉型先在闭塞近端动脉与胫腓干静脉或胫后静脉之间搭桥、数月后二次手术结扎吻合口近端静脉
