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医生回答
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甲沟炎是指（趾）甲周围软组织的化脓感染,是细菌通过甲旁皮肤的微创破损袭至皮下并生长繁殖引起.在手指,多由于刺伤,撕剥肉刺或修剪指甲过深等损伤引起.在足趾,多因嵌甲或鞋子过紧引起,大多发生在拇指.甲沟炎多见于青少年或妇女.一般它可发生于手指,或者发生在足趾,发于手指者常有啃手指的不良习惯,发于足趾者常由嵌甲继发感染引起.在足趾,多因嵌甲或鞋子过紧引起,大多发生在拇指.早期可用热敷,理疗等,应用磺胺药或抗生素.已有脓液的,可在甲沟处作纵形切开引流.感染已累及指甲基部皮下周围时,可在两侧甲沟各作纵行切口,将甲根上皮片翻起,切除指甲根部,置一小片凡士林纱布或乳胶片引流.如甲床下已积脓,应将指甲拔去,或将脓腔上的指甲剪去.拔甲时,应注意避免损伤甲床,以免日后新生指甲发生畸形.甲沟炎的一般保守疗法：1）抗生素种类较多,有肌注,静脉用药,外用药等类型.优点：对细菌有较强的抑制作用,有一定的消炎止痛效果. 缺点：对于物理性趾甲刺入所致的嵌甲,似乎没有作用.（2）消炎镇痛剂如水杨酸制剂等,有口服,软膏,注射等类型.优点：可减轻疼痛和肿胀,适合于疼痛难忍时使用.缺点：对治疗嵌甲无效,如果长期使用,对胃肠道的刺激较大,患有胃肠病的人慎用.（3）尿素软膏优点：可软化皮肤,也可软化趾甲,有助于矫正.缺点：软化趾甲所需的时间很久,非常麻烦,单独使用效果不佳,也就是,即使软化的趾甲,而不使用矫正手段,也难以治愈趾甲变形。
