问题分析:您好,一般孩子第一颗牙齿的脱落时间在5-7岁之间,如果在4岁前就有牙掉下来,这通常是身体的内部原因造成的,也许是系统的原因,也可能只是口腔局部的原因,如代谢紊乱或牙牙周疾病等带孩子去牙科检查看看意见建议:及时带宝宝去医院儿童保健科就诊,做下相关检查,及时补充维生素AD滴剂和钙剂治疗,平时多晒太阳,可以服用维生素D和醋酸钙治疗。