速看 急性荨麻疹
急性荨麻疹 常是急性发作,全身有瘙痒,抓之有大小不一的风团发生.风团可相互融合成大片皮损,或成地图样损害.急性病人往往呈红色浮肿片块,有的急性皮损上可有水疱,大疱,称大疱性荨麻疹.有的中央可有紫斑发生,称紫斑性荨麻疹.粘膜也可受累,口唇肿胀,或咽峡部肿胀而造成喉头水肿,致使呼吸困难,甚至窒息.皮损往往在数小时内消退,但此起彼伏,不断发生新的损害,严重的大片出血性皮损也可在数天内消退. 全身可有发热,一般在39℃以内,如在39℃以上,就应注意病人有无急性化脓性感染,或败血症.呼吸症状可有哮喘与呼吸困难.肠道可有腹痛或胃脘胀痛.有的还可有腹泻.严重全身性风团病人还可有血压下降,头晕,胸闷等症状,极少数还可发生休克反应.应及时给予治疗.大多数病人仅有风团瘙痒症状,而无其他症状.病程一般在1~2周内自然痊愈 急性荨麻疹常见病因有:①食物以鱼,虾,蟹,蛋类最常见.其次某种香料调味品亦可引起.②药物,有许多可引起该病.青霉素,磺胺类,痢特灵,血清疫苗等,常通过免疫机制引发荨麻疹.而阿司匹林,吗啡,阿托品,维生素B1等药物为组胺释放物,能直接使肥大细胞释放组织胺引发荨麻疹.③感染:包括病毒(如上感病毒,肝炎病毒),细菌(如金葡萄),真菌和寄生虫(如蛔虫等.④动物及植物因素,如昆虫叮咬或吸入花粉,羽毛,皮屑等.⑤物理因素,如冷热,日光,摩擦和压力等都可引起.此外,胃肠疾病,代谢障碍,内分泌障碍和精神因素亦可引起 在患者抗敏期间,要注意饮食的清淡.不去味道重的场合,例如,花店 荨麻疹表现为过敏体质对许多刺激在皮肤上表现的一种血管神经反应,大小不一,并伴有搔痒或烧灼感.有的患者还伴有发热,恶心呕吐以及腹痛等全身症状.分为急性荨麻疹和慢性荨麻疹.急性荨麻疹发病急,发作突然,皮疹数量较多,面积较广泛,风团常为大片状,病程不超过6周,易反复发作,合并血管性水肿的相对较多,严重时可伴有全身症状,如头痛,发热,全身无力等;伴有消化道黏膜病变时,可致腹痛,腹泻,便秘,恶心,呕吐;伴有呼吸道黏膜病变时,可致胸闷,呼吸困难.所以急性荨麻疹患儿在及时对症治疗的同时,临床护理非常重要 一般护理入院后,应仔细观察患儿的体温,脉搏,呼吸,心率和血压的变化.对呼吸急促患儿应10 min观察1次呼吸的变化,同时观察有无喉头水肿,如有应及时处理;对心率增快的患儿,同样10 min观察1次心率的变化,必要时做心电图检查;在输液过程中,一定控制好输液速度,由于红霉素易引起消化道症状,滴速一般控制在20滴/min最佳 急性荨麻疹可致喉头水肿,有消化道症状的可致恶心,呕吐,而用红霉素治疗过程中也易出现上述消化道症状,故体位护理非常重要,一般取右侧卧位,也可取平卧位,头偏向右侧,这样可防止呕吐物阻塞气道,如有痰或呕吐物在口腔咽喉内,应及时用吸引器吸出,以保持呼吸道通畅.