答
医生回答
-
最多见，为具有典型X线的部位，蹭发生于骨干，常为对称性，早期受累的髓腔中心呈羞点状或斑片状溶骨性破坏区，呈鼠咬状外观，界限不清，没有骨质硬化，此时蹭轻微，亦为早期蹭表现。随病程进展，蹭区溶骨破坏逐渐增多，破坏区明显扩大，并逐渐出现骨膜反应，呈洋葱皮样外观。骨干呈梭形膨胀。约有50%病例于蹭中部出现垂直的骨针。少数病人亦可形成骨膜三角。如有条件时，应每隔半月观察一次，由蹭早期至出现典型表现仅1-2个月的时间。典型表现出现后，如未能及时治疗，则蹭仍迅速扩展，沿骨之长轴广泛蔓延，并由内向外迅速溶骨破坏，可达骨干1/3以上，最后可只剩下一层薄的膨胀了的骨膜新生骨包绕着，有时此层鼻亦可遭到破坏。肿瘤早期即可侵入软组织，形成不清晰的肿块或弥漫性肿胀。治疗方法：
1、中医中药治疗：根据中医的辨证论治原理，中医的治法以扶正培本法、活血化瘀法、清热解毒法、软坚散结法等。常用的中药有党参、生黄芪、生薏苡仁、仙鹤草、白英、白花蛇舌草、重楼、石见穿等。单方验方：如梅花点蛇丹、增生平、六味地黄丸、参莲片、肝复乐等。外治药有蟾酥止痛膏等。
2、播散瘤的治疗：除给予支持疗法外，只要身体状况允许，应对骨原发灶、转移灶行放射治疗加联合化学治疗，常可收到较好的疗效。
