你好人流术后20天了腰痛外阴瘙痒有血块这考虑是流产不全或是感染的情况,建议去医院检查。你这情况建议你最好去医院做B超复查一下,注意自己卫生要禁食辛辣刺激食物,需要禁止性生活,如果是有残留的话及时清宫,服用左氧氟沙星消炎,瘙痒不适可以使用高锰酸钾液冲洗外阴,注意做好复查