热门 在胆囊切除后,胆囊腺肌瘤的病变
一般分为两大类:1.肿瘤性息肉样病变包括腺瘤和腺癌.此外,如血管瘤,脂肪瘤,平滑肌瘤,神经纤维瘤等均属罕见.2.非肿瘤性息肉样病变大部分为此类.常见的如炎性息肉,胆固醇息肉,腺肌性增生等.此外,如腺瘤样增生,黄色肉芽肿,异位胃粘膜或胰组织等,也均属罕见.[编辑本段]诊断检查B超和CT检查可予诊断,特别是B超检查的诊断率很高,但很难确诊病变是肿瘤性抑非肿瘤性,良性抑恶性.常需根据影像学表现,以及进一步了解以下各点.提供诊治参考:①息肉大小及增长快慢,直径大于1cm的或短期内增大迅速者恶性可能性大.②数目,多发者常为胆固醇息肉等非肿瘤性息肉样病变,腺瘤或痛多为单发.③形状,乳头状,蒂细长者多为良性,不规则,基底宽或局部胆囊壁增厚者,应考虑恶性.④部位,腺肌性增生好发胆囊底部,位于胆囊体部又疑为恶性患肉样病变者,易浸润肝,应采取积极态度治疗.⑤症状,有症状者考虑手术治疗.[编辑本段]治疗方案对胆囊息肉样病变的治疗原则是,良性者可定期随诊观察,视病情发展再作处理决定.疑为恶性或有明显临床症状者,均应手术切除胆囊.故一般对息肉样病变大于lcm,特别是单发,宽蒂者;短期内增大迅速者;伴有胆囊结石或有明显临床症状者;影像学检查疑为恶变或恶性病变者,主张行胆囊切除手术治疗,确定胆囊癌则按胆囊癌手术处理.[编辑本段]疾病预防无特殊。