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医生回答
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你好颈肥大一般不需要治疗，如有糜烂，可治疗宫颈糜烂。而对于糜烂性的宫颈肥大，临床上的治疗方法常有如下几种。
1.物理疗法适用于中度和重度糜烂，是目前疗效较好、疗程最短的方法，一般只需一次即可治愈。（1）电熨术用电熨头接触糜烂面，使组织凝固，形成痂皮，约二周后痂皮开始脱落，创面愈合一般需6—8周。手术应在月经净后3—5天进行。有附件炎者忌用。治疗后白带可暂增多或出血。如出血较多，可用消毒纱布压迫止血，24小时后取出。缺点是有时因疤痕收缩致宫颈狭窄。（2）冷冻疗法用液氮快速降温装置，将探头置于糜烂面1—3分钟，自然复温后取出，使病变组织冷冻坏死。治疗后2—3周可流出很多水样分泌物。优点是出血及宫颈狭窄较少发生。（3）激光治疗激光使糜烂组织炭化结痂，愈合过程同前两种治疗方法。物理疗法术后，多有大量黄水样白带自阴道流出，时间长短不一，应保持外阴清洁，一般需6—8周痊愈。在创面未完全愈合前，应避免盆浴、性交和阴道冲洗。术后可每周复查一次，观察愈合情况。注意有无宫颈狭窄，如有，可用探针轻轻扩张。
2.药物治疗适用于轻度糜烂，方法如下：（1）10—30%硝酸银溶液或10%碘酒用棉签粘药小心地涂抹患处，用硝酸银后，应以生理盐水涂抹，使多余硝酸银成为无腐蚀性氯化银。每周2次，4—6次为一疗程，必要时可重复。（2）重铬酸钾液用棉签沾药小心地抹患处，于月经净后上药一次，在下次经后可重复一次，对糜烂面较大者，有时效果较好。涂药前，先用0.1%新洁尔灭拭净宫颈粘液，后穹窿置棉球2个，防药物流下灼伤阴道粘膜。毕后取出棉球，再用75%酒精棉签揩拭涂药区（配方：重铬酸钾10g，浓硫酸75ml，加水至100ml）。
3.手术治疗对宫颈肥大、糜烂面深广且涉及颈管者，及(或)疑有恶变者，可作宫颈锥形切除。
