你好;考虑皮肌炎可能性大,肌酶轻度升高,伴有皮疹,皮肤活检见真皮浅层胶原纤维水肿,周围散在淋巴样细胞浸润。建议检查肌电图和肌活检进一步明确诊断,如无损伤可暂诊断无肌病性皮肌炎。
另外也可考虑为未分化结缔组织病,治疗原则相同。