子宫腺肌瘤主要是有生长功能的子宫内膜腺体或间质，长入了子宫的肌层内，在局部生长形成的瘤样团块，和月经有关，在月经期月经后会出现加重的现象。
引起患者的月经量过多，或者严重的痛经，以及影响患者的生育。治疗主要也要根据患者的年龄、有无生育要求来决定治疗方法。
治疗方法可以选择药物治疗或者手术治疗。对于症状比较轻，有生育要求的，或者接近绝经的患者可以选择药物治疗。选择的药物是促性腺激素释放类激素药物，以及可以使用宫内的药物避孕环，是含有孕激素的药物环，这些对肌瘤的治疗（腺肌瘤的治疗）是有效的，但是在停药后有复发可能。
对于年轻有生育要求的，同时又影响了患者的生育的患者也可以进行病灶切除。而对于没有生育要求、症状严重的或者药物治疗无效的，可以考虑行全子宫切除。
本文全文发表于 2000年《耳鼻咽喉-头颈外科杂志》7 卷第1 期。11年过去了，我们的诊断和治疗技术方法都在不断改进，手术也已全部采用鼻内镜下微创手术，传统的柯路式上颌窦根治术早已被摒弃。但总体上霉菌性上颌窦炎的发病特点和我发表这篇文章时基本相似。上颌窦霉菌更易好发于老人、女性、糖尿病患者和大量使用广谱抗生素和免疫抑制剂的患者。作为科普知识，希望这些资料能对大家有些帮助。现简介如下：
自1791 年Plaignus 报告首例人的真菌性鼻窦炎病例后， 随着诊断技术的不断改进， 真菌性鼻窦炎病例报告逐渐增多。我们分析了1984～1988 年及1994～1998 年各5 年间在我院行上颌窦根治术的住院患者上颌窦真菌病的发病情况并探讨了本病的发病趋势， 希望有助于加深对这一疾病的认识。 统计结果发现1984～1988 年间， 真菌性上颌窦炎病例占上颌窦根治术病例的15.79％ ， 性别比例为男: 女= 1∶2， 男性平均年龄为60.5 岁， 女性平均年龄为54.25 岁; 1994～1998 年间， 真菌性上颌窦炎病例占上颌窦根治术病例的28.57％ ， 性别比例为男: 女= 1∶2.33; 男性平均年龄为51.33 岁， 女性平均年龄为47.5 岁。但经x 2检验两个年龄段之间的差异无统计学意义( P > 0.05。
男女比例: 这两组的共同特点是女性患者明显多于男性患者， 男女比例分别为1∶2 和1∶2.33。这提示上颌窦真菌病的发病与性别有一定关系。有文献报道非侵袭型尤其是真菌球型易发生于女性患者中。内分泌的变化尤其是雌激素水平的变化可能会诱发或加重真菌性上颌窦炎， 但现在还缺乏足够的资料来解释这
一特点。对这一问题进一步的探讨将有助于加深对此病的认识和提高防治水平。
年龄: 比较这两个5 年资料的年龄特点， 可以发现三点提示: ①这两组的平均年龄均较大，男女各自的平均年龄在47.5～ 60.5 岁不等， 国外文献也报道鼻窦真菌病一般好发于老年患者。这种特点可能与中老年患者随着年龄增大， 身体抵抗力下降， 免疫功能减弱以及可伴发多种慢性疾病如糖尿病等这一生理病理特点有一定关系。② 在这两组中， 男性患者的年龄均较女性患者大， 平均年龄差分别为6.25 和3.83 岁。这提示在某种程度上女性患者比男性患者患病年龄偏小。③ 与1984～1988 年段相比， 在1994～ 1998 年间， 男女患者的年龄均较前者有明显的下降， 男性平均年龄下降9.17岁， 女性平均年龄下降8.83 岁。产生上述这些特点的原因可能反映了真菌性上颌窦炎的一种发病趋势， 但也可能与采样样本量有限随机误
差的影响较大有关。
发病比例: 与1984～ 1988 年段相比， 在1994～ 1998 年间真菌性上颌窦炎占上颌窦根治术的比例有明显的升高， 升高约81％。产生这种变化的原因可能与以下因素有关: ① 诊断水平的提高: 由于临床医生对此类疾病认识的不断加深和重视， 病理诊断技术的不断提高以及CT 等影像学技术的不断发展， 原先反复临
床检查无法确诊的病例因影像学资料而发现病变部位。我们在临床工作中发现长期鼻涕带血丝而找不到病灶的患者经行鼻窦X 线片或CT 检查而最终发现为鼻窦真菌病。原先可能诊断为干酪性上颌窦炎的病例现在因病理的证实而归于真菌性上颌窦炎。因此临床医生会感到真菌性上颌窦炎的发病率在提高， 而实际上这种提高可能在一定程度上应归因于诊断水平的提高。② 药物的影响: 由于抗生素尤其是广谱抗生素的长期使用、不恰当使用及滥用， 可能会导致包括鼻腔和鼻窦在内的机体许多部位的菌群失调， 诱发真菌感染。另外， 免疫抑制剂和皮质激素的使用也是一种可能的诱因。③ 糖尿病等慢性疾病的影响: 值得注意的是， 真菌感染尤其是继发性真菌感染与糖尿病等慢性疾病的关系密切。随着生活水平的提高， 糖尿病的发病率也在升高。但本组资料未发现患者存在血糖异常或免疫功能低下证据。真菌性上颌窦炎发病率的增高在多大的程度上与此有关值得作进一步的研究。
如果在月经第2天出现月经量特别多，这种情况建议尽快去医院做相应的检查，因为如果是已婚的女性，或者有性生活史的女性出现这种情况，首先要排除怀孕的可能性。另外，临床上需要排除是否因为血液方面的疾病，导致的月经量出现增多。再一个就是黏膜下子宫肌瘤或者肌壁间较大的子宫肌瘤，也会导致月经量出现增多的现象，所以要及时的给予检查，可以做妇科检查了解外阴、阴道、宫颈是否有异常，尤其是宫颈局部是否有菜花一样的赘生物。另外，还需要做B超检查，了解盆腔内的具体情况，还需要做血常规以及凝血试验的化验检查，还需要做早早孕的检测或者是血HCG的检测了解是否怀孕，才能给予具体的处理。
生化妊娠后不需要调理，就是平时注意休息，不要吃辛辣刺激的食物，建议最好多喝牛奶，多吃蔬菜水果，促进身体恢复就可以，生化妊娠后最好三个月后再怀孕。备孕期注意休息，加强饮食营养，最好合理补充叶酸，可以预防胎儿畸形，怀孕后最好卧床休息，避免性生活，可以预防流产，同时建议不要抽烟喝酒，不要接触有辐射的东西，以免引起胎儿畸形。
