糖耐量降低:服用利尿剂的患者有可能出现糖耐量降低,甚至发生非胰岛素依赖型糖尿病。利尿剂诱发的糖耐量异常与低钾有关,服用利尿剂的病人若增加钾的摄入量,即可以抑制或消除利尿剂对糖耐量的不利影响。
而服用保钾利尿剂的患者一般不出现糖代谢的损害。高胆固醇血症:临床研究表明,在用双氢克尿塞治疗的前12周期间血清胆固醇水平回升高达5~7%,低密度脂蛋白也升高。
这一现象仅出现于男性和经绝期以后的妇女,并随用药时间的延长而自行恢复。安体舒通没有这种副作用,提示双氢克尿塞引起的胆固醇升高可能与诱发的低血钾有关。
高尿酸血症:噻嗪类利尿剂为有机酸,会干扰尿酸向近端肾小管的分泌,减低尿酸的排泄而使血尿酸浓度升高。已有高尿酸血症或痛风的病人忌用双氢克尿塞类利尿剂降压治疗。
反射性引起肾素活性升高及血管紧张素Ⅱ升高:导致醛固酮增加,不利于降压,可合用β受体阻滞剂来对抗。噻嗪类利尿剂偶可引起:急性胆囊炎、胰腺炎、中性粒细胞减少、血小板减少、皮疹、过敏性肾间质炎及继发性红细胞增多症等。
保钾利尿剂的副作用:可出现高钾血症、阳痿及女性型乳房等,服用此类药物者,补钾应慎重。以上是对“低钾血症能用利尿剂吗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!