老年男性,胸膜炎、肺炎患者。你好,从您的描述分析:
1、吐铁锈色痰,一方面见于大叶性肺炎,可以积极输液消炎治疗,并应用化痰排痰等药物治疗;另一方面见于肺癌,咳出的痰中带有血,建议积极消炎治疗后复查肺CT。
2、嗜睡,饮食欠佳,说明患者肺功能下降,可能出现了呼吸衰竭导致脑缺氧,建议住院吸氧同时积极抗炎治疗。
3、肺癌可以引起阻塞性肺炎,输液炎症消了,再次复查肺CT,可以进一步确诊是否肺癌。
4、一般肺CT或者强化CT可以基本明确诊断