医生回答
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正常人每日滤过的原尿达180升之多、但经过肾小管重吸收、分泌、最后浓缩排出的仅有1.5升左右其中含蛋白约为40～100毫克、用尿蛋白定性方法是测不出来的蛋白尿并非都是病态、有功能性蛋白尿和病理性蛋白尿之分功能性蛋白尿也称生理性蛋白尿、是指出现于降人的暂时性蛋白尿多见于青年人、在剧烈运动、发热、高温、受寒、精神紧张等因素影响下、肾血管痉挛或充血、导致肾小球滤过膜通透性增强而使蛋白大量漏网正常孕妇尿中蛋白可轻度增加、这与体位和肾流量加大、肾小球滤过率增加有关功能性蛋白尿在诱因解除后蛋白尿会自行消失故又称可逆性蛋白尿或一过性蛋白尿尿中有无蛋白、含有蛋白量的多少、有一个简便粗略的检验方法：将尿液煮沸即止、尿液中可出现白色混浊、加5%醋酸5～10滴再煮沸、如混浊消失、说明尿中无蛋白、尿蛋白定性试验阴性；
如混浊不消失反而增加、呈絮状沉淀或凝块、则尿蛋白定性试验为阳性病理性蛋白尿是指人体某个系统或脏器发生病变所致的尿液持续出现蛋白一般24小时尿蛋白量超过150毫克常见于三种情况：肾小球性蛋白尿：因各种原因所致肾小球毛细血管壁损伤（如免疫损害）、使负荷减少或丧失、导致肾小球通透性增高较多的血浆蛋白滤过后、超出了肾小管重吸收能力、导致蛋白尿如急慢性肾炎、狼疮性肾病、糖尿病肾病等肾小管性蛋白尿：肾小管发生病变或肾小管功能缺陷时、对蛋白重吸收减少或分泌蛋白增加、导致尿液蛋白增加如肾小管酸中毒、镇痛药引起的肾病、抗生素的肾毒表现等溢出性蛋白尿（也称凝溶蛋白尿）患者尿液加热到40℃时混浊、60℃时凝固、达100℃时溶解见于多发生骨髓瘤、原发性淀粉样变、巨球蛋白血症等 单纯性急性阑尾炎采用非手术疗法、多数病人可治愈、但遗有慢性炎症或管腔狭小者易于复发、所以急性阑尾炎一旦诊断明确、仍应急诊手术将病变的阑尾切除妊娠期因盆腔充血、阑尾炎症发展更快、所以也应及时手术诊断不明者、若病人有局部腹膜炎表现或全身感染证明显、也应开腹检查、以免延误治疗术中若发现阑尾无急性炎症表现、则应探查有无其他急性病变病人就诊时若阑尾炎已形成周围脓肿、应先行非手术治疗、脓肿吸收后、过3个月或半年再切除阑尾
