甲状腺癌术后为什么淋巴结肿大？

甲状腺癌淋巴转移可以表现为局部淋巴结肿大，部位不同表现的症状也不同。术后5个月出现颈部淋巴结多处肿大很有可能是转移了。

建议局部放疗或者I131治疗。在甲状腺切除后不服用甲状腺激素，术后4~6周直接行131I去除残留甲状腺组织。②由于半数以上患者手术残留的甲状腺组织或有功能的转移灶产生了足以抑制TSH的甲状腺激素，导致TSH不能达到30μIU/mL，因此，遇到上述情况在清甲治疗时可以不必考虑TSH水平。

③可以应用重组人促甲状腺激素来升高TSH。④清甲治疗前131I全身显像必要性不大。临床更常用的方法是，在大剂量131I治疗后5～7天行全身扫描。

治疗常规给予131I3.7GBq（100mCI），如在清甲治疗前已经发现有功能的转移灶，剂量可增到5.55~7.4GBq（150~200mCI）。

清甲治疗后5~7天行全身显像，可明确残留甲状腺组织的多少并可发现转移灶。